Te koiora paru ngira

Ko te koiora ngira paru ko te tikanga ki te tango i tetahi waahanga kiko hei kia tirohia. Mena ka mahia ma te pakitara o to pouaka, ka kiia ko te koiora paru paru transthoracic.

Ko te tikanga he 30 ki te 60 meneti te roa. Ko nga tikanga e whai ake nei ko te koiora:

• Ka taea te whakamahi i te hihi x-pouaka, te pouaka CT ranei, kia kitea ai te waahi tika mo te koiora. Mena kua oti te koiora ma te whakamahi i te karapu CT, tera pea kei te takotoranga koe i te wa o te whakamatautau.
• Ka whakawhiwhia pea koe ki tetahi kaiwhakamahara hei whakangawari i a koe.
• Ka noho koe me o ringa ka okioki ki mua i te teepu. Ko to kiri i te wahi i kuhua ai te ngira koiora ka horoia.
• He rongoa rongoa mamae a te rohe (rongoa rongoa) ka werohia.
• Ka tapahia e te taakuta he tapahi iti i roto i to kiri.
• Ka whakauruhia te ngira koiora ki te kiko rereke, te puku, te kiko puku ranei. Ko tetahi waahanga iti o te kiko ka tangohia me te ngira.
• Ka tangohia te ngira. Ka tukuna te pehanga ki te papaanga. Ka mutu ana te whakaheke toto, ka whakamahia he takai.
• Ka tangohia te hihi x i muri tonu i te koiora.
• Ko te tauira koiora ka tukuna ki te taiwhanga. He maha nga ra ka tirohia te taatai.

Kaua e kai mo te 6 ki te 12 haora i mua o te whakamatautau. Whaia nga tohutohu mo te kore e tango i nga raau taero anti-inflammatory nonsteroidal (NSAIDs) penei i te ahipirini, ibuprofen, nga whakaheke toto ranei penei i te warfarin mo etahi wa i mua i te mahinga. Tirohia ki to kaiwhakarato hauora i mua i te whakarereke me te whakamutu ranei i nga rongoa.

I mua i te koiora o te ngira o te pūkahukahu, ka mahia pea te hihi x-pouaka, te pouaka CT ranei.

Ka whiwhi koe i te weronga rongoa rongoa i mua o te koiora. Ka wero noa tenei weronga. Ka rongo koe i te pehanga me te mamae poto, me te mamae ka pa ana te ngira koiora ki te paru.

Ka mahia te koiora ngira ngongo ina he ahuatanga rereke i te mata o te pungarehu, kei roto i te puku ake, i te pakitara o te pouaka ranei. Te nuinga o nga wa, ka mahia hei whakakore i te mate pukupuku. I te nuinga o te wa ka mahia te koiora i muri i te puta o nga ahuatanga rereke i runga i te pouaka-hihi pouaka CT ranei.

I roto i te whakamatautau noa, he maama noa nga kopa, kaore hoki he mate pukupuku, he tipu ranei o te kitakita, he wheori, he harore ranei mena ka mahia he ahurea.

Ko tetahi hua rereke na tetahi o enei e whai ake nei:

• He mate kitakita kitakita, viral, harore ranei
• Nga pūtau mate pukupuku (mate pukupuku mama, mesothelioma)
• Pukupuku
• Tupu tipu

I etahi wa, ka pakaru te pungarehu (pneumothorax) i muri o tenei whakamatautau. Ka mahia he hihi x kia tirohia ai tenei. He nui ake te tuponotanga ki te whai koe i etahi mate pukupuku penei i te mate mate mate. I te nuinga o te waa, kaore e hiahiatia he rongoa i te puku pakaru i muri o te koiora. Engari mena he nui te pneumothorax, kei kona te mate o te pungarehu o mua, kaore ranei e pai ake, ka whakauruhia he ngongo pouaka hei whakawhanui ake i to huhu.

I etahi wa kaore he take, ka mate pea te pneumothorax mena ka rere te hau mai i te pungarehu, ka mau ki roto i te pouaka, ka pehi i te toenga o o manawa me to ngakau.

I nga wa katoa ka mahia he koiora, ka raru pea te heke o te toto (whakaheke toto). Ko etahi toto ka kitea, ka tirohia e te kaiwhakarato te rahinga o te whakaheke toto. I etahi wa, ka puta te toto nui me te mate-mate.

Kaua e mahia te koiora ngira mena ka whakaatu etahi atu whakamatautau kei a koe:

• Te mate toto o tetahi momo
• Bullae (whanui alveoli e tupu ana me te mate urupare)
• Cor pulmonale (te ahua e ngoikore ai te taha matau o te ngakau)
• Tuhinga o mua
• Te toto toto tiketike i roto i nga uaua o te pūkahukahu
• Hypoxia kaha (hāora iti)

Ko nga tohu o te puku kua hinga kua uru atu:

• Mangu o te kiri
• Te mamae o te uma
• Te tere o te ngakau tere (tere tere)
• Te manawa poto

Mena kua puta enei, waea atu ki to kaiwhakarato.

Te wawata o te ngira Transthoracic; Te wawata o te ngira

• Te koiora paru
• Te koiora paru o te paru

Homai ki a MF, Clements W, Thomson KR, Lyon SM. Te koiora koiora me te rerenga wai o te pungarehu, mediastinum me te pleura. I roto i: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, eds. Nga Whakaaetanga Whakahoahoa-Whakaahua. Ed 3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 103.

Klein JS, Bhave AD. Irirangi Thoracic: whakaahua haehae haakinakina kino, me nga haangai haangai-a-whakaahua. I roto i: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Pukapuka Whakaakoranga a Murray me Nadel mo te Whakaoranga Hauora. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 19.