He uaua te mamae o te rohe

Ko te mate mamae o te rohe uaua (CRPS) he mamae te roa (roa) mamae ka pa ki nga waahi katoa o te tinana, engari he maha nga wa ka pa te ringa me te waewae.

Kaore nga taakuta e tino mohio he aha te take o te CRPS. I etahi wa, ko te punaha o te taiao e manaaki ana i te mamae. Ko tetahi atu o nga kaupapa ko te CRPS na te puhanga o te urupare aukati, na te tohu whero o te whero, te mahana, me te pupuhi i te rohe e pangia ana.

E rua nga ahuatanga o te CRPS:

• Ko te CRPS 1 he mate pukupuku mo te wa roa (roa) ka puta i nga ringa o nga waewae ranei i muri i te whara iti.
• Ko te CRPS 2 na te whara o te io i puta.

E kiia ana ko te CRPS he hua na te kino o te punaha io. Kei roto hoki ko nga io e whakahaere ana i nga toto toto me nga repe werawera.

Kaore e taea e nga io i pakaru te kaha ki te whakahaere tika i te rere o te toto, te kare (te rongo), me te mahana ki te rohe kua pangia. Ma tenei ka raru nga raruraru o te:

• Nga oko toto
• Iwi
• Nga uaua
• Ngaru
• Kiri

Nga take ka puta pea o CRPS:

• Te whara tika ki te io
• Te wharanga, te mate ranei i roto i te ringa me to waewae

I etahi wa, ko nga mate ohorere penei i te mate o te ngakau, o te whiu ranei ka mate te CRPS. I etahi wa ka puta te ahuatanga kaore he whara i te peka kua pangia.

He nui ake te ahua o tenei ahuatanga ki nga taangata 40 ki te 60, engari ka taea ano hoki e nga taiohi te whakawhanake.

Ko te tohu nui ko te mamae e:

• He kaha, he mura, he kaha ake i te wa e tatari ana mo te momo whara i pa mai.
• Ka kino ake, kaua ki te pai ake i te waa.
• Ka tiimata i te wahanga o te wharanga, engari ka horapa pea ki te peka katoa, ki te ringaringa, ki te waewae ranei i tera taha o te tinana.

I te nuinga o nga keehi, e toru nga waahanga o te CRPS. Engari, kaore te CRPS e whai i tenei tauira. Ko etahi tangata ka whara ake i nga tohu kino. Ko etahi kei te noho i te waahanga tuatahi.

Atamira 1 (ka mutu te 1 ki te 3 marama):

• Nga rereketanga o te mahana o te kiri, te huri i waenga i te mahana me te makariri ranei
• Tupu tere o nga whao me nga makawe
• Nga uaua uaua me te mamae tahi
• He nui te wera, te mamae mamae ka kino rawa atu me te paku paku o te hau ranei
• Ko te kiri ka mangu haere, ka papura, ka koma, ka whero ranei. kikokore me te pīataata; pupuhi atu werawera

Taahiraa 2 (e 3 ki te 6 marama):

• Nga huringa tonu o te kiri
• Nga whao ka pakaru, ka maamaa noa te pakaru
• Te mamae e kaha haere ana
• Te tipu haere o nga makawe
• Nga taikaha uaua me nga uaua ngoikore

Atamira 3 (ka kitea nga huringa kaore e taea te whakahoki)

• He iti noa te nekehanga o te peka no te mea kua kikii nga uaua me nga uaua (kirimana)
• Te maumauria o te uaua
• Te mamae i te peka katoa

Mena he nui te mamae me etahi atu tohu he roa, he roa ranei, he maha nga iwi ka pa ki te pouri me te manukanuka.

Ko te whakatau i te CRPS he uaua, engari he mea tino nui te tohu wawe.

Ka tirohia e te kaiwhakaako hauora tetahi hitori o te hauora ka tirotiro tinana. Ko etahi atu whakamatautau ka uru ki:

• He whakamatautau hei whakaatu i nga rereketanga o te pāmahana me te korenga o te toto i roto i te peka kua pa he (thermography)
• Matawai wheua
• Nga rangahau rererangi me te electromyography (ka mahi ngatahi)
• Hihi-X
• Whakamatau i te io motuhake (me te werawera me te pehanga toto)

Kaore he rongoa mo te CRPS, engari ka taea te whakaheke i te mate. Ko te aronga nui ko te whakaora i nga tohumate me te awhina i nga taangata o tenei mate kia ora kia rite ki te ora ka taea.

Me timata wawe tonu te whakaora tinana me te mahi. Ko te tiimata i tetahi kaupapa whakangungu me te ako kia noho haere nga hononga me nga uaua ka aukati i te mate o te mate. Ka taea hoki te awhina i a koe ki te mahi i nga mahi o ia ra.

Ka taea te whakamahi rongoa, tae atu ki nga rongoa mamae, corticosteroids, etahi rongoa toto toto, raau mate wheua me nga antidepressants.

Ko etahi momo whakamaimoa korero, penei i te hinengaro whanonga whanonga hinengaro, te haumanu ranei, ka taea te awhina i nga pukenga e hiahiatia ana hei oranga me te mamae mo te wa roa (roa).

Nga tikanga taatai, whakaeke ranei ka taea te whakamatautau:

• Ko te rongoa kua werohia ka mate i nga io e pa ana, nga muka mamae ranei huri noa i te pou tuaiwi (poraka io).
• Te papu mamae o roto e tuku tika ana i nga rongoa ki te taura tuaiwi (papu tarukino intrathecal).
• Ko te whakaohooho i te taura tuaiwi, me whakauru i nga electrodes (hiko hiko) ki te taha o te taura tuaiwi. Ko te hiko o te hiko iti-e whakamahia ana hei hanga i te ahua harikoa, i te ngau ranei i te rohe mamae ko te huarahi pai ki te whakaiti i te mamae o etahi tangata.
• Te taahiraa e tapahi ana i nga io ki te whakangaro i te mamae (sympathectomy hāparapara), ahakoa kaore i te maarama e hia nga tangata ka awhina i tenei. Akene ka kino ake ano nga tohu ki etahi taangata.

He pai ake te tirohanga me te taatari wawe. Mena ka kitea e te taakuta te ahuatanga i te waahanga tuatahi, i etahi wa ka ngaro nga tohu o te mate (te murunga) ka taea pea te neke noa.

Mena kaore i te kitea wawe te mate, ka kino rawa atu nga whakarereke ki te wheua me nga uaua kaore pea e taea te whakahoki.

Ki etahi taangata, ka haere nga tohu ake. I etahi atu taangata, ahakoa ko te rongoa ka haere tonu te mamae, na te ahuatanga i ngoikore ai nga rereketanga.

Ko nga raru ka puta ko:

• Nga raru ki te whakaaro me te whakawa
• Pouri
• Te ngaronga o te rahi o te uaua kaha ranei o te peka kua pa
• Horahia te mate ki tetahi atu waahanga o te tinana
• Te whakapouri i te manga kua pangia

Ka raru ano pea etahi o nga nerve me nga maimoatanga pokanga.

Whakapa atu ki to kaiwhakarato ki te whanakehia e koe te mamae o te ringa, o to waewae, o to ringa, o to waewae ranei.

Kaore ano kia mohiotia te aukati i tenei wa. Ko te rongoa wawe te ki mo te puhoi i te ahunga whakamua o te mate.

CRPS; RSDS; Causalgia - RSD; Hinengaro-a-ringa; Ko te mate urupare aukati; Atekarika Sudeck; Te mamae - CRPS

Aburahma AF. He uaua te mamae o te rohe. I roto i: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery and Endotherapy Therapy. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 192.

Gorodkin R. Te rohe o te mamae mamae o te rohe (reflex sympathetic distrophy). I roto i: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rheumatology. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 90.

Stanos SP, Tyburski MD, Harden RN. Te mamae mauiui. I roto i: Cifu DX, ed. Te rongoa a Braddom's Physical Medicine me te Whakaora. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 37.