Te huka toto iti - whanau hou

Ko te taumata huka toto iti i roto i nga peepi hou ka kiia hoki ko te hypoglycemia neonatal. E pa ana ki te huka toto iti (glucose) i nga ra tuatahi i muri mai o te whanautanga.

Kei te hiahia nga peepi ki te huka toto (te hukauka) mo te kaha. Ko te nuinga o taua kūhuka e whakamahia ana e te roro.

Ka riro mai i te peepi te glucose mai i te whaea ma te placenta i mua i te whanautanga. Whai muri i te whanautanga, ka riro mai i te peepi te glucose mai i te whaea ma roto i tana miraka, mai i te rauropi ranei. Ka taea hoki e te peepi te whakaputa mai i etahi hukauka ki te ate.

Ka heke te taumata kūhuka ina:

• He nui rawa nga insulin i te toto. Ko te Insulin he homoni e kume ana i te huka mai i te toto.
• Kaore e taea e te peepi te whakaputa i te nui o te hukauka.
• Ko te tinana o te peepi kei te whakamahi i te huka nui atu i te wa e hangaia ana.
• Kaore e taea e te peepi te tango i te nui o te hukauka ma te whangai.

Ko te hypoglycemia neonatal ka puta i te wa o te taumata glucose o te tamaiti hou ka puta he tohu, kei raro ranei i te awhe e kiia ana he pai mo te tau o te peepi. Ka pa ki te 1 ki te 3 o te 1000 whanautanga.

Ko te taumata huka toto iti ka tupono pea ki nga kohungahunga kotahi neke atu ranei o enei take morearea:

• I whanau wawe, he mate kino, me whai oxygen ranei i muri tonu i te wa e whanau ana
• He mate huka a whaea (he nui ake te rahi o enei kohungahunga i te waa noa)
• He puhoi atu i te tipu o te kopu i te wa e hapu ana
• He iti ake, he rahi ake ranei te rahi i te waa e manakohia ana mo o raatau waahanga

Ko nga kohungahunga he iti te huka toto kaore pea he tohu. Mena he mate kino to peepi mo te iti o te huka toto, ka tirohia e nga neehi i te hohipera te taumata huka toto o to peepi, ahakoa kaore he tohu.

Ano hoki, ka tirohia te taumata huka toto mo nga peepi e whai tohu ana:

• He kara kikorangi, he kiri ma ranei
• Nga raru o te manawa, penei i te okioki i te manawa (apnea), te tere o te manawa, te tangi ranei o te tangi
• Te riri me te kore poauau
• He wewete i nga uaua pupuhi ranei
• He kino te whangai i te ruaki ranei
• Nga raru e mahana ai te tinana
• Nga wiri, te wiri, te werawera, te hopu ranei

Ko nga Tamariki Hou e raru ana mo te hypoglycemia me tiro he whakamatautau toto ki te mehua i te taumata huka toto i muri tonu o te whanautanga. Ka whakamahia tenei ma te whakamahi i te poro rekereke. Me haere tonu te kaiwhakarato hauora ki te tirotiro i nga toto kia tae ra ano ki te taumata huka glucose o te peepi mo te 12 ki te 24 haora.

Ko etahi atu whakamatautau ka taea te whakauru i nga tirotiro whanau hou mo nga mate a-mate, penei i te toto me te mimi.

Ko nga kohungahunga he iti te taumata o te huka toto ka tika me whiwhi whangai atu me te waiu o te whaea me te rauropi. Ko nga peepi e whangai ana i te u ka hiahia pea ki te whakawhiwhi i etahi atu taapiri mena kaore e taea e te whaea te whakaputa miraka. (Ma te ahua o te ringa me te mirimiri e awhina ki nga whaea ki te whakaputa i te miraka.) I etahi wa ka tukuna he waipiro huka ma te mangai mo te wa poto mena kaore i rahi te miraka.

Akene me hiahia te peepi ki te wairewa huka ka hoatu ma te uaua (pungawewe) mena kaore e taea te kai ma te waha, mena he iti te taumata huka toto.

Ka haere tonu te maimoatanga kia taea ra ano e te peepi te pupuri i te taumata huka toto. Ka roa pea nga haora, nga ra ranei. Ko nga kohungahunga i whanau wawe, he pangia te mate, i whanau mai ranei i te taumaha iti pea me mate mo tetahi wa roa.

Mena ka haere tonu te huka toto iti, i etahi waa, ka riro pea i te peepi te rongoa hei whakapiki i te taumata huka toto. I etahi wa tino ruarua nei, ko nga whanau hou me te hypoglycemia tino kino kaore nei e whakapai ake me te rongoa ka mate pea i te pokanga hei tango i tetahi waahanga o te pancreas (hei whakaiti i te mahi a te insulin).

He pai te tirohanga mo nga whanau hou kaore he tohu, he urupare pai ranei ki nga maimoatanga. Heoi, ko te iti o te taumata huka toto ka hoki mai ano i roto i nga peepi iti i muri i te rongoa.

Ka hoki mai ano pea te ahuatanga ka tangohia nga peepi i nga waipiro i tukuna ma te uaua i mua i te wa kua rite ratau ki te kai ma te waha.

Ko nga peepi e kaha ake ana nga tohu ka kaha ake te raru o te ako. He tika tonu tenei mo nga peepi e iti ake ana te taumaha o te taumaha kei te mate huka ranei to raatau whaea.

Ko te kaha o te kaha o te taumata huka toto iti ranei ka pa ki te hinengaro o te peepi. I etahi wa, he ngoikore te ngakau, he poutoa ranei ka tupu. Heoi, ko enei raru pea na te take putake o te huka toto iti iho, kaua ki te hua o te huka toto iti ano.

Mena he mate huka koe i te wa e hapu ana, mahi me to kaiwhakarato ki te whakahaere i to taumata huka toto. Kia mahara kua tirohia te taumata huka toto o to tamaiti i muri i to whanautanga.

Te mate hypoglycemia hou

Davis SN, Lamos EM, Younk LM. Te mate hypoglycemia me te hypoglycemic. I roto i: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Pakeke me te Pediatric. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 47.

Garg M, Devaskar SU. Nga mate o te warowaiha warowaihā i roto i te neonate. I roto i: Martin RM, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff me te rongoa Neonatal-Perinatal a Martin. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: chap 86.

Sperling MA. Hypoglycemia. I roto i: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pukapuka Pukapuka a Whakatata mo nga Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 111.