Te niumonia i roto i nga tamariki - kua whiwhi te hapori

Ko te mate pnonia he mate mama e pa ana ki te huakita, nga wheori, te harore ranei.

Ko tenei tuhinga e pa ana ki te mate paukino i hokona e te hapori (CAP) ki nga tamariki. Ko tenei momo paukena ka puta ki nga tamariki hauora kaore ano kia tae noa ki te hohipera tetahi atu whare tiaki hauora ranei.

Ko te mate pukupuku e pa ana ki nga taangata kei roto i nga whare hauora, penei i nga hohipera, he maha nga whekau ka uaua ake ki te whakaora.

Ko nga mate kino te take nui o te mate pnonia i roto i nga kohungahunga me nga tamariki.

Nga huarahi ka taea e to tamaiti te tiki CAP hei:

• Ko te kitakita me nga wheori e noho ana i te ihu, nga hihi, te waha ranei ka hora pea ki nga pungarehu.
• Akene ka haangai to tamaiti i etahi o enei iroriki ki roto tonu i nga pukahukahu.
• Ka manawa te tamaiti ki te kai, ki te inu wai, ki te ruaki ranei i te waha ki roto i ona puhahuhu.

Ko nga take morearea ka piki te tuponotanga o te tamaiti ki te tiki CAP:

• He iti ake i te 6 marama te pakeke
• Fanauhia i mua tonu
• Nga koha o te whanautanga, penei i te ngutuawa
• Nga raru o te punaha ohorere, penei i te parekura, te mate roro ranei
• Ko te mate ngakau me te huha ranei i te wa o te whanautanga
• Pūnaha ārai ngoikore (ka puta tenei na te mate pukupuku o te mate pukupuku, te mate ranei penei i te HIV / AIDS)
• Ko nga pokanga me nga wharanga ranei

Ko nga tohu noa o te niumonia i roto i nga tamariki ko:

• I whakakiihia, i huri ranei te ihu, porearea
• He mare pakari
• He kirika, he ngawari pea he teitei ranei, he wiri, he werawera hoki
• Manawa tere, me te pongaponga o nga pongaponga me te taumahatanga o nga uaua i waenga o nga rara
• Wheezing
• Ko te koi o te weronga ranei o te mamae o te uma ka kaha ake te manawa ka hohonu te manawa, ka mare ranei
• He iti te kaha me te malaise (kaore i te pai)
• Te ruaki, te ngaro ranei o te hiahia

Ko nga tohumate e kitea ana ki nga tamariki he nui ake te mate kino:

• Ngutu kahurangi me nga matihao na te iti rawa o te oxygen i roto i te toto
• Raruraru he tino uaua ranei ki te whakaoho

Ka whakarongo te kaiwhakarato hauora ki te uma o to tamaiti me te stethoscope. Ka whakarongo te kaiwhakarato mo te ngatata o te manawa rewharewha ranei o te manawa. Ko te taatai ​​i te pakitara o te pouaka (percussion) hei awhina i te kaiwhakarato ki te whakarongo me te whakarongo ki nga oro rereke.

Mena e whakapaehia ana te niumonia, tera pea ka tono te kaiwhakarato i te hihi x.

Ko etahi atu whakamatautau ka uru ki:

• Ko nga haurangi toto taapiri kia kite mena ka nui te oxygen e uru ana ki te toto o to tamaiti mai i nga pungarehu
• Ko te ahurea toto me te ahurea pungawerewere ki te rapu i nga iroriki tera pea ka pa te mate puma
• Ka tirohia e te CBC te tatau toto ma
• Ko te hihi X-CT, ko te CT te tirotiro i te pouaka
• Bronchoscopy - he ngongo ngohengohe me te kaamera i runga i te pito ka tukuna ki roto ki nga pūkahukahu (i nga take onge)
• Te tango i te wai mai i te waahi i waenga i nga arai o waho o te pungahahu me te pakitara o te pouaka (i nga waa onge)

Me matua whakatau te kaiwhakarato mena kei te uru te tamaiti ki te hohipera.

Mena ka tukuna ana e koe i te hohipera, ka whiwhi to tamaiti:

• Nga wai, electrolytes, me nga paturopi na roto i nga uaua, te mangai ranei
• Maimoatanga hāora
• Nga maimoatanga manawa manawa hei awhina i te whakatuwhera i nga huarahi rererangi

Tika pea ka uru to tamaiti ki te hohipera mena:

• He raru taatai ​​nui ano, tae atu ki nga take hauora mo te wa roa (roa) penei i te cystic fibrosis me te mate huka mellitus
• He tohu kino
• Kaore e taea te kai, te inu ranei
• Kei raro iho i te 3 ki te 6 marama te pakeke
• He mate kakumonia koe na te ngarara kino
• Kua mau ki te patu paturopi i te kaainga, engari kaore i te pai

Mena he CAP ta to tamaiti i puta i te huakita, ka hoatu nga antibiotic. Kaore i te hoatuhia nga rongoā paturopiuma mo te mate puma e pa ana ki te mate kino. Na te mea kaore nga antibiotic e patu i nga wheori. Ko etahi rongoa, penei i nga antivirals, ka taea te hoatu mena he rewharewha to tamaiti.

He maha nga tamariki ka taea te whakaora i te kaainga. Mena ana, me tango e to tamaiti nga rongoa penei i te mate paturopi me te patu paturopi.

I te tuku paturopi ki to tamaiti:

• Kia mahara ki to tamaiti kaore i mahue i tetahi horopeta.
• Kia mahara kia tangohia e to tamaiti nga rongoa katoa e rite ana ki nga tohutohu. Kaua e mutu te tuku rongoa, ahakoa ka pai te ahua o to tamaiti.

Kaua e hoatu ki to tamaiti te mare mare, te rongoa makariri ranei ki te kore e kii te taakuta kei te pai. Ma te maremare e awhina te tinana ki te tango i nga huhu mai i te manawa.

Ko etahi atu tikanga tiaki i te kaainga ko:

• Hei kawe mai i nga huhu mai i nga puhukahu, paoa ngawari te uma o to tamaiti i etahi waa i te ra. Ka taea tenei ma te takoto o to tamaiti.
• Tukua to tamaiti kia whai manawa hohonu kia rua, kia 3 wa ranei ia haora. Ma te manawa hohonu e awhina ai te whakatuwhera i nga pukahukahu o to tamaiti.
• Kia mahara ki te inu wai inu a to tamaiti. Patai ki to kaiwhakarato e hia nga inu a to tamaiti i ia ra.
• Kia nui te okiokinga o to tamaiti, tae atu ki te weronga puta noa i te ra mena e hiahiatia ana.

Ko te nuinga o nga tamariki ka whakapai ake i roto i te 7 ki te 10 ra me te maimoatanga. Ko nga tamariki e pa ana ki te mate pukahukahu nui me nga raru ka hiahiatia kia rongoa mo te 2 ki te 3 wiki. Ko nga tamariki kei te raru mo te mate kakumonia nui:

• Nga tamariki kaore e pai te mahi o te punaha aukati
• Nga tamariki he mate manawa, ngakau ranei

I etahi wa, ka raru pea nga raru, tae atu ki:

• Nga huringa-ora i roto i nga pungahuka e hiahiatia ana he miihini manawa (ventilator)
• Te wai huri noa i te pūkahukahu, ka pangia e te mate
• Ngaro ngutu
• Huakita i te toto (bacteremia)

Ka tono pea te kaiwhakarato i tetahi atu hihi. Ma tenei e maarama ai te maama o te paru o to tamaiti. He maha pea nga wiki kia marama ake te hihi x. Akene ka pai ake to tamaiti mo etahi wa i mua i te maama o nga hihi.

Karangahia te kaiwhakarato mena kei to tamaiti nga tohu e whai ake nei:

• Mate mare
• Te uaua o te manawa (wheezing, grashing, tere te manawa)
• Te ruaki
• Ngaro o te hiahia
• He kirika, he koriri
• Manawa (manawa) tohu ka kino rawa atu
• Te mamae o te uma ka nui rawa atu i te wa e maremare ana, e manawa ana ranei
• Nga tohu o te niumonia me te punaha ngoikore ngoikore (penei i te HIV, te chemotherapy ranei)
• Nga tohu kino i muri i te tiimata kia pai ake

Whakaakona nga tamariki pakeke ki te horoi ringa tonu:

• I mua i te kai kai
• Whai muri i te pupuhi i o raatau ihu
• Whai muri i te haere ki te kaukau
• Whai muri i te purei me o hoa
• Whai muri i te whakapā atu ki te hunga mate

Ma te werohanga pea e aukati i etahi momo paukino. Kia mahara kia werohia to tamaiti ki te:

• Te kano kano mate pukupuku
• Mate kano ārai mate
• Te kano ārai mate Pertussis me te werohanga Hib

I te wa he tamariki rawa nga kohungahunga kia kore e werohia, ka taea e nga maatua ki te hunga manaaki ranei te whakaurihia ki te kano arai mate-aukati.

Bronchopneumonia - tamariki; Te niumonia kua riro i te hapori - tamariki; CAP - tamariki

• Pukupuku

Bradley JS, Byington CL, Shah SS, et al. Whakarapopototanga a te Kaiwhakahaere: te whakahaere i te niumonia-kua whiwhia ki te hapori i roto i nga kohungahunga me nga tamariki kua pakeke ake i te 3 marama te pakeke Hinengaro Hinengaro Dis. 2011; 53 (7): 617-630. PMID: 21890766 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21890766/.

Kelly MS, Sandora TJ. He niumonia kua riro i te hapori. I roto i: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pukapuka Pukapuka a Whakatata mo nga Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 428.

Shah SS, Bradley JS. Te mate paukino kua riro i te hapori Pediatric. I roto i: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ. Ko te Pukapuka Kupu a Feigin me Cherry mo nga Mate Ngongo Pediatric. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 22.