Ripoata mo te Ahu whakamua o te HIV: Kua Tata Tatou ki te Whakaorangia?

Toka Te Manawa

• Whakano werohanga
• Aukati Taketake
• Tuhinga o mua (PrEP)
• Whakaputautanga whai muri (PEP)
• Te whakatau tika
• Hipanga mo te maimoatanga
• Kaore e kitea he haangai kore
• Nga tohu nui ki te rangahau
• Nga weronga marama
• Te whaainga ki nga rahui HIV
• Te wehe i te mate HIV
• 'Kua ora te mahi'
• Kei hea tatou inaianei

Tirohanga

Ka ngoikore te HIV i te punaha aukati ka arai i te kaha o te tinana ki te whawhai ki nga mate. Ki te kore he maimoatanga, ka mate pea te HIV ki te atamira 3 HIV, ki te SIDA ranei.

Ko te mate uruta mate a te AIDS i timata i te United States i nga tau 1980. Ko nga whakatau tata neke atu i te 35 miriona nga tangata kua mate mai i tenei ahuatanga.

I tenei wa kaore he rongoa mo te HIV, engari he maha nga rangahau haumanu kua whakatapua ki te rangahau i tetahi rongoa. Ko nga maimoatanga antiretroviral o naianei e ahei ana i nga tangata e mate ana ki te HIV ki te aukati i tona anga whakamua me te noho i nga waa ora noa.

He nui te ahunga whakamua ki te aukati me te whakaora i te mate o te mate uruta, me te:

• kaiputaiao
• āpiha hauora hapori
• tari kawanatanga
• whakahaere hapori-
• Nga kaiwhakauru HIV
• kamupene rongoa

Whakano werohanga

Ma te whanaketanga o te kano kano mate mo te mate o te mate HIV ka ora te tini miriona tangata. Heoi, kaore ano kia kitea e nga kairangahau tetahi rongoa pai mo te HIV. I te 2009, he rangahau i whakaputaina i roto i te Journal of Virology i kitea ko te kano kano ārai mate i ārai i te 31 ōrau o ngā kēhi hou. I whakamutua te rangahau na runga i nga morearea morearea. I te timatanga o te 2013, i whakamutua e te National Institute of Allergy me nga Mate Ngahuru te whakamatautau haumanu e whakamatautau ana i nga werohanga o te kano kano a te HVTN 505. Ko nga korero mai i te whakamatau i whakaatu ko te kano kano kaore i aukati i te mate o te mate HIV ki te whakaiti ranei i te nui o te mate o te HIV i roto i te toto. Ko te rangahau ki nga kano kano kei te haere tonu puta noa i te ao. Ia tau he kitenga hou. I te 2019, i kii kua whakawhanakehia e raatau he maimoatanga rongoa kia taea ai e raatau:

1. hangarau etahi punaha punaha aukati ki te whakaoho i te HIV i roto i nga puoro kaore i te kaha te mahi, kei te piri ranei, te mate HIV
2. whakamahi i tetahi atu waahanga o nga punaha punaha whakahee mo te whakaeke me te tango i nga puoro me te HIV kua whakaohohia ano

Ma o raatau kitenga i whakaatu ai te turanga mo te kano kano mate HIV. Kei te mahi nga whakamatautau haumanu.

Aukati Taketake

Ahakoa kaore ano he kano kano mate HIV, kei kona ano etahi atu huarahi hei tiaki i a koe mai i te tuku mate. Ka whakaputahia te mate uruta ma te whakawhiti i nga wai o te tinana. Ka taea tenei ma te tini o nga ahuatanga, tae atu ki:

• Whakawhanaungatanga. I te wa e pa ana te taatai, ka puta te mate uruta ma te whakawhiti i etahi wai. Kei roto hoki te toto, te wairangi, te wairangi ranei, nga waahanga puku. Ki te pa atu etahi atu mate puremu (STI) ka kaha ake te mate o te mate HIV i te wa o te taatutanga
• Ngira tiritiri me te hirau. Ko nga ngira me nga pueru kua whakamahia e te tangata whai HIV ka uru pea ki roto i tenei mate, ahakoa kaore he toto e kitea ana i runga i a raatau.
• Te hapu, te tuku, me te u u. Ko nga whaea me te HIV ka taea te tuku i tenei mate whakamate ki a ratou peepi i mua i muri hoki i te whanautanga. I nga wa e whakamahia ana te rongoa HIV, he tino onge tenei.

Ma te tupato ka tiakina te tangata mai i te mate HIV.

• Whakamatauria mo te HIV. Patai ki nga hoa taatai ​​mo to raatau mana i mua i te taatai.
• Me whakamatautauria ka tirotirohia mo nga STI. Tonoa nga hoa taatai ​​kia peera ano.
• Ka uru ana ki nga taangata waha, tara, me te whakaeneene, whakamahia te tikanga arai pera i te kondom i nga wa katoa (me te whakamahi tika).
• Mena ka werohia nga raau taero, kia mahara ki te whakamahi i te ngira whakahoromata hou kaore ano kia whakamahia e tetahi atu.

Tuhinga o mua (PrEP)

Ko te prophylaxis i mua i te paahotanga (PrEP) he rongoa ia ra e whakamahia ana e te hunga kahore he HIV hei whakaiti i o raatau tupono ki te pangia e te HIV, mena ka kitea. He tino whaihua ki te aukati i te tuku o te mate HIV ki te hunga e mohiotia ana nga take morearea. Nga morearea e raru ana pea:

• nga taane kua moepuku ki nga taane, mena kua moe taangata ratou me te kore e whakamahi i te aukati, kua whai STI ranei i roto i nga marama e ono kua hipa.
• nga taane me nga waahine kaore nei e whakamahi i tetahi tikanga aukati penei i nga kondom i nga wa katoa ka whai hoa me te nui ake o te tuponotanga mo te HIV me te kore e mohiotia e te mana HIV
• ko te tangata kua tohaina ki te ngira te whakamahi raau taero ranei i nga marama e ono kua hipa
• nga wahine e whakaaro ana ki te hapu me nga hoa HIV-pai

Hei ki te, Ka taea e te PrEP te whakaheke i te raru o te mate HIV mai i te taangata tata ki te 99 ōrau o te hunga e mohiotia ana ko te mate HIV. Kia whai hua ai te PrEP, me mau tonu ia ra, i ia wa. Ko nga tangata katoa e raru ana mo te HIV, me tiimata te tohu o te PrEP, e ai ki te taunakitanga o te US Preventive Services Task Force.

Whakaputautanga whai muri (PEP)

Ko te prophylaxis whai muri (PEP) he huinga rongoa antiretroviral ohorere. Ka whakamahia i muri i te kitenga o te mate HIV o tetahi. Ka taunaki pea nga kaiwhakarato ratonga hauora ki a PEP i enei waahanga e whai ake nei:

• Kei te whakaaro te tangata kua pa te mate ki a ratau i te wa o te taangata (hei tauira, i pakaru te potae kaore ranei i whakamahia te potae).
• He ngira toha ta te tangata ka werohia nga raau taero.
• Kua tukinotia tetahi tangata.

Me whakamahi noa te PEP hei huarahi aukati ohorere. Me tiimata i roto i nga haora 72 ka pa te mate HIV. Ko te mea pai, ka tiimata te PEP ki te wa o te whakaaturanga ka taea. Ko te PEP te tikanga ko te marama o te piri ki te whakaora antiretroviral.

Te whakatau tika

Ko te taatari i te HIV me te AIDS tetahi mea nui ki te aarai ki te tuku i te mate HIV. Hei ki te UNAID, he wehenga o te United Nations (UN), tata ki te 25 ōrau o te hunga HIV-pai puta noa i te ao kaore e mohio ki to ratau mate HIV. He maha nga whakamatautau toto rereke ka taea e nga kaiwhakarato hauora te whakamahi hei tirotiro mo te HIV. Ma te whakamaatau i a koe ake e te HIV hei whakamatautau i o ratau huware, i o ratau toto ranei i roto i te waahi motuhake ka whai hua i roto i nga meneti 20 iti iho ranei.

Hipanga mo te maimoatanga

He mihi ki nga ahunga whakamua o te putaiao, ka kiia te HIV he mate tuuturu. Ma te rongoa antiretroviral e ahei te hunga e mate ana ki te HIV ki te pupuri i o raatau hauora. Ka whakaitihia hoki to raatau morearea mo te kawe i te mate kino ki etahi atu. Tata ki te 59 ōrau o te hunga katoa e mate ana i te HIV e whiwhi ana i etahi momo maimoatanga, e ai ki nga korero a UNAidal. Ko nga rongoa e whakamahia ana hei whakaora i te HIV e rua nga mea:

• Whakaitihia te kawenga viral. Ko te kawenga viral he mehua mo te nui o te RNA HIV i roto i te toto. Ko te whaainga o te whakaora antiretroviral HIV ko te whakaiti i te wheori ki te taumata e kore e kitea.
• Tukua te tinana ki te whakahoki mai i te kaute o tona puoro CD4 ki te waa noa. Ma nga ruma o te CD4 e tiaki te tinana mai i nga mate tukumate e pangia ai te mate HIV.

He maha nga momo raau taero HIV:

• Nga aukati kore-nucleoside whakamuri transcriptase (NNRTI) monoa te pūmua e whakamahia ana e te HIV ki te hanga kape o ona taonga iranga i roto i nga puoro.
• Nga aukati Nucleoside whakamuri transcriptase (NRTI) hoatu ki a HIV nga paraka hangare kia kore ai e taea te kape i ona taonga a-ira ki roto i nga puoro.
• Nga aukati i te Protease whakakahoretia te whākōkī e hiahia ana te HIV ki te mahi i āna kape.
• Ko nga whakauru aukati ranei aukati i te urunga atu o te HIV ki nga puoro CD4.
• Kaikaha whakauru aukati i te whakakotahi i te mahi. Ki te kore tenei whiu, e kore e taea e te HIV te whakauru i a ia ki te DNA o te kopae CD4.

He maha nga raau taero HIV i roto i nga huinga motuhake hei aukati i te whanaketanga o te aukati i te tarukino. Me mau tonu nga raau taero HIV kia whai hua ai. Me korero te tangata whai mana HIV ki tana kaiwhakarato hauora i mua i te whakaaro ki te huri rongoa hei whakaiti i nga paanga o te taha na te ngoikore ranei o te maimoatanga.

Kaore e kitea he haangai kore

Kua whakaatuhia e te rangahau ko te whakatutukitanga me te pupuri i te kawenga viral e kore e kitea na roto i te rongoa antiretroviral ka tino whakakore i te raru o te tuku HIV ki tetahi hoa taangata. Ko nga rangahau nui kaore i kitea he waahi mo te peehi i te mate HIV mai i te tino pehi i te (kawenga viral e kore e kitea) he hoa HIV-pai ki tetahi hoa HIV-kino. Ko enei rangahau i whai i te hia mano o nga taangata taangata whakauru mo etahi tau. He manomano nga taaputanga kaore he peariki. Ma te mohio ko U = U ("kaore e kitea = kaore e taea te whakawhiti") ka kaha ake te aro ki te "maimoatanga hei aukati (TasP)." He "90-90-90" te kaupapa a UNAID ki te whakamutu i te mate uruta o te mate pukupuku. I te tau 2020, ko te mahere tenei:

• 90 ōrau o te hunga katoa e noho ana ki te mate HIV e mohio ana ki to raatau tuunga
• 90 ōrau o te hunga katoa kua kitea he HIV kei te rongoa antiretroviral
• 90 ōrau o nga taangata katoa e whiwhi ana i te rongoa antiretroviral kia aukatihia tino

Nga tohu nui ki te rangahau

He pukumahi nga Kairangahau ki te rapu i nga raau hou me nga maimoatanga mo te mate HIV. Kei te whai ratou ki te kimi rongoa rongoa e whakaroa ana me te whakapai ake i te kounga o te ora mo nga taangata e pehia ana e tenei ahua Hei taapiri, ko te tumanako ka whakawhanake ratou i tetahi kano kano arai kia kitea he rongoa mo te HIV. Anei tetahi tirohanga poto mo nga huarahi nui o te rangahau.

Nga weronga marama

Ko te weronga HIV o te marama ka whakaritea kia waatea i te timatanga o te tau 2020. E rua nga raau taero e hono ana: te cabotegravir aukati integrase me te NNRTI rilpivirine (Edurant). I kitea i roto i nga rangahau haumanu ko te weronga o te marama i te kaha ki te pehi i te mate HIV hei tikanga mo ia ra mo nga rongoa-a-waha e toru.

Te whaainga ki nga rahui HIV

Ko tetahi o nga mea e uaua ana te rapu rongoa mo te HIV ko te raru o te punaha mate ki te whaainga i nga putunga puoro me te mate HIV. Ko te punaha aukati i te nuinga o te wa kaore e mohio ki nga puuroro me te HIV ka whakakore ranei i nga kiriu e kaha whakaputa ana i te mate whakamate. Ko te rongoa antiretroviral e kore e whakakore i nga rahui HIV. kei te tirotirohia e rua nga momo rongoa o te HIV, ka mate pea te rua i nga awaawa mate o te HIV.

• Te rongoa mahi. Ma tenei momo rongoa e whakahaere te tukurotanga o te HIV i te korenga o te rongoa antiretroviral.
• Te rongoa whakahoromata. Ko tenei momo rongoa ka tino whakakore i te mate whakamate e taea ana te mahi.

Te wehe i te mate HIV

Ko nga Kairangahau i te Whare Waananga o Illinois i Urbana-Champaign e whakamahi ana i nga rorohiko rorohiko hei ako i te mate o te mate HIV. Ko te capsid te ipu mo nga taonga iranga o te mate. Ka tiakina te mate whakamate kia kore e ngaro i te punaha aarai mate. Ma te mohio ki nga ahuatanga o te potae me te pehea o te whakawhitiwhitinga me tona taiao ka awhina pea nga kairangahau i tetahi huarahi kia pakaru noa. Ma te pakaru i te potae ka taea te tuku i nga taonga a te HIV ki roto i te tinana ka taea e te punaha aukati te whakangaro. He rohe pai ki te whakaora i te HIV me te whakaora.

'Kua ora te mahi'

Ko Timothy Ray Brown, he Amerikana e noho ana i Berlin i mua, i kitea he mate HIV i te 1995 me te tohu rewharewha leukemia i te tau 2006. Ko ia tetahi o nga taangata e rua e kiia ana ko "te manawanui o Berlin." I te 2007, i whakawhiwhia e Brown he transplant cell ki te whakaora i te kanisā - ka mutu te rongoa antiretroviral. HIV i roto i a ia mai i te wa i whakahaerehia ai taua mahinga. Ko nga rangahau mo nga tini waahanga o tona tinana i te Whare Waananga o California, San Francisco kua whakaatuhia kua kore ia e pangia e te mate HIV. Kua whakaarohia ia "he pai te whakaora," e ai ki te rangahau i whakaputaina i roto i te PLOS Pathogens. Ko ia te tangata tuatahi i rongoa te mate HIV. I te Poutu-te-rangi 2019, i rangahauhia nga rangahau mo etahi atu taangata e rua i pa ki te mate uruta me te HIV me te mate pukupuku. Pēnei i a Brown, i whakawhiwhia ngā tāne e rua ki te tanu i ngā pūtau kakau hei rongoa i te mate pukupuku. I kati nga taangata e rua i te rongoa antiretroviral i muri i te whiwhinga ki o raatau whakawhitinga. I te wa i whakaatuhia ai te rangahau, "i taea e te manawanui o Raanana" te noho ki te murunga HIV mo te 18 marama me te tatauranga. "Ko te manawanui o Dusseldorf" i taea te noho tonu ki te murunga HIV mo te toru me te hawhe marama me te tatauranga.

Kei hea tatou inaianei

Kare i maarama nga Kairangahau mo te mate HIV 30 tau ki muri, me pehea te whakaora, te whakaora ranei. I roto i nga tekau tau, ko te ahunga whakamua o te hangarau me te kaha hauora kua kaha ake te whakaora i te mate HIV. Ko nga rongoa antiretroviral angitu ka aukati i te ahunga whakamua o te HIV me te whakaheke i te kawenga viral a te tangata ki nga taumata e kore e kitea. Ko te nui o te kawenga viral e kore e kitea te hauora o te tangata e pangia e te mate HIV, engari ka peia ano hoki te mate HIV ki tetahi hoa taane. Ma te whakamaimoa rongoa whaaia ka aukati i te hunga hapu me te HIV mai i te kawe i te mate whakamate ki a raatau tamariki. Ia tau, e hia rau nga whakamatautau haumanu e whai ana kia pai ake te rongoa mo te mate HIV mo te hiahia kia rongoa tetahi ra. Na enei maimoatanga hou ka pai ake nga tikanga ki te aukati i te whiu o te mate HIV. Panuihia tenei tuhinga ki te reo Paniora.