Epilepsy: He meka, Tatauranga, me Koe

Toka Te Manawa

• Nga Momo
• Te hopu haamoe
• Nga haurangi whanui
• Kaore i te mohiotia (te mokowhiti epileptic ranei)
• Tuhinga o mua
• Nga tau e raru ana
• Nga korero motuhake a te iwi
• Nga korero motuhake o te ira tangata
• Nga take morearea
• Nga Whakapau
• Aukati whakamomori
  
• Take
• Tohu
• Nga whakamatautau me te taatai
• Maimoatanga
• Te rongoa
• Pokanga
• Te whakaongaonga io te uaua
• Kai Kai
• Ahea ki te tiro i te taakuta
• Matapaetanga
• Nga meka o te ao
• Ārai
• Nga utu
• Ko etahi atu korero whakamiharo ranei

Ko te mate roro ko te mate neurological i ahu mai i nga ngoikoretanga o te pukupuku i roto i te roro.

Ia tau, tata ki te 150,000 nga Ameliká e tohua ana ko tenei mate pukupuku io e porehia ana e te raru. I roto i te roanga o te tau, 1 i roto i te 26 tangata U.S. ka kitea e te mate.

Ko te mate ruriruri ko te muri o te migraines, te whiu, me te Alzheimer.

He maha nga tohumate ka puta i te mate parekura, mai i te tiro watea atu ki te ngaro o te maaramatanga me te tiikiri kore e taea te whakahaere. Ko etahi o nga parekura he mea ngawari ake i etahi atu, engari ko nga awangawanga iti ka raru pea mena ka puta i nga waa penei i te kauhoe, i te taraiwa ranei.

Anei me mohio koe:

Nga Momo

I te 2017, te International League Against Epilepsy (ILAE) i whakahou i tana whakarōpūtanga o te raupatuhia mai i nga roopu tuatahi ki te toru, he rereketanga i ahu mai i nga waahanga nui e toru o te hopu.

• te wahi ka tiimata te haurangi i te roro
• te taumata o te maaramatanga i te wa o te raupatutanga
• etahi atu ahuatanga o te haehae, penei i nga pukenga motuka me nga aura

Ko enei momo raupatutanga e toru ko:

• tīmatanga arotahi
• whanui
• timatanga unknown

Te hopu haamoe

Ko te hopukina o te aronga - i kiia i mua ko te haehae hapanga - i ahu mai i nga whatunga neuronal engari he iti noa ki tetahi waahanga o te tuakoi roro.

Ko te hopukinatanga arotahi te korero mo te 60 orau o nga haurangi haurangi katoa. Kotahi ki te rua meneti te roa ka roa ake o raatau tohu ka taea pea e tetahi te mahi, peera i te haere tonu ki te mahi rihi.

Ko nga tohu ka uru ki:

• motuka, tairongo, tae atu ki te wairua (peera i te deja vu) nga rereketanga
• ohorere, kare e taea te whakamaarama i te koa, i te riri, i te pouri, i te whakapairuaki ranei
• automatisms pēnei i te tukurua auau, te tii, te pao, te ngau, te horomia, te hikoi ranei i nga porohita
• auras, te ahua ranei o te whakatupato, te mohio ranei mo te raupatutanga e haere mai ana

Nga haurangi whanui

Ko te hopu whaanui i ahu mai i nga whatunga neuronal tohatoha rua. Ka tiimata te tiimata, ka whakanui.

Na enei raupaputanga ka taea:

• Tuhinga o mua
• taka
• he kaha nga pehanga uaua

Neke atu i te 30 ōrau o te hunga mate rewharewha e raru ana te hopu i te haurangi.

Ka kitea ake e nga waahanga-iti nei:

• Tonic. Ko tenei momo ka puta i nga uaua whakapakeke i nga ringaringa, i nga waewae, i te tuara.
• Kloniko. Ko te raupaparapa clonic e uru ana ki te neke haere i nga taha e rua o te tinana.
• Myoclonic. I roto i tenei momo, ko te kikii, ko te neke korikori ranei kei roto i nga ringaringa, o nga waewae, o te tinana o runga ranei.
• Atonic. Ko te raru Atonic ka ngaro te ngoikoretanga o te puoro me te whakamaarama, te mutunga ka hinga, kaore ranei e taea te pupuri i te mahunga o runga.
• Tonic-clonic. I etahi wa ka kiia ko te hopu taakaro-taikaha ko te hopukina nunui. Ka taea e raatau te whakauru i nga momo tohu rereke.

Kaore i te mohiotia (te mokowhiti epileptic ranei)

Ko te putake o enei raupatutanga kaore i te mohiotia. Ka kitea ma te toronga ohorere, ma te neke ranei o nga pito. Ano hoki, ka taea ano e ratau te tautuhi ano i roto i nga tautau.

Tae atu ki te 20 ōrau o te hunga e mate rururu ana ka puea ake i te haehae koretake (NES), e rite ana ki te haehae epileptic, engari kaore i te hono atu ki te rerenga hiko e kitea ana i te roro.

Tuhinga o mua

E kiia ana ko etahi o nga taangata U.S. he mate ruriruri. Ka puta tenei ki te 3,4 miriona nga taangata puta noa i te motu - me te nui atu i te 65 miriona o te ao.

Hei taapiri, tata ki te 1 i te 26 nga taangata ka pa te mate haurangi i etahi wa i a raatau e ora ana.

Ka taea e te mate haangai te tiimata i nga tau katoa. Kaore i kitea e nga rangahau he wa mo te taatai ​​tuatahi, engari ko te tatauranga morearea e teitei ake ana mo nga tamariki nohinohi kei raro iho i te 2 tau me nga pakeke pakeke ake, 65 neke atu ranei.

Waimarie, hei ki ta te Tamariki Neurology Foundation, tata ki te 50 ki te 60 orau o nga tamariki he puhipuhi ka tipu mai i a ratau kaore e raru i te raru ka pakeke.

Nga tau e raru ana

I te ao katoa, o nga mate hou katoa kua kitea he mate tuururu kei roto i nga tamariki.

Mo nga mea nui ake, 470,000 nga keehi he tamariki. Kaute nga tamariki.

Ko te mate haurangi e tino mohiotia ana i mua i te tau 20 i muri mai ranei o te tau 65, ana ka piki ake te reanga o nga keehi hou i muri i te 55 tau ka mate ana te iwi ki te whiu, ki nga pukupuku, ki te mate a Alzheimer.

E ai ki te Child Neurology Foundation:

• I waenga i nga tamariki he mate ruriruri, 30 ki te 40 ōrau anake te mate e kore nei e raru te haehae. He maatauranga o ratau, o raatau ako, me o raatau whanonga.
• Tata ki te 20 ōrau o ngā tamariki e pāngia e te mate rurirau he hauā hinengaro hoki.
• I waenga i te 20 ki te 50 ōrau o nga tamariki he maamaa noa, engari he tino ngoikore nga akoranga.
• He tino tokoiti ano hoki e raru ana te mate pukupuku, penei i te mate roro.

Nga korero motuhake a te iwi

Kaore ano i te maarama nga Kairangahau mena ka whai mana te iwi ki te whakawhanake i te mate haurangi.

Ehara i te mea totika. He uaua ki nga Kairangahau te tarai i te reihi hei take nui mo te mate ruriruri. Heoi, whakaarohia enei korero mai i te Epilepsy Foundation:

• He maha nga wa e mate ana te mate ruruhi i roto i nga Hispanics kaore i nga Hispanics.
• He kaha ake te mate haurangi kaha i nga ma i te pango.
• He nui ake te horahanga o te Pango i te ma.
• Tata ki te 1.5 paiheneti o nga iwi o Ahia o Amerika e pa ana ki te mate haurangi.

Nga korero motuhake o te ira tangata

I te nuinga, kaore he ira tangata e kaha ki te whakawhanake i te mate haurangi i tetahi atu. Heoi, ka taea pea i ia ira tangata te whanake i etahi momo momo haurangi.

Hei tauira, i kitea ko nga tohu epilepsy tohu i tino kitea i roto i nga tane i nga waahine. Iliopathic whanui epilepsy, i tetahi atu ringa, i kaha kitea i roto i nga waahine.

Ko nga rereketanga ka puta ke pea ka kii mai i nga rereketanga koiora o nga taane e rua, me nga whakarereke homoni me nga mahi a-hapori.

Nga take morearea

He maha nga waahanga morearea ka nui ake te tuponotanga ka taea e koe te whakawhanake i te mate haurangi. Kei roto i enei:

• Tau Ka tiimata te mate haangai i nga reanga katoa, engari he maha nga taangata e tohua ana i nga waahanga e rua o te koiora: te kohungahunga me muri o te 55 tau.
• Nga mate roro. Ko nga mate uruta - penei i te meningitis - ka mura te roro me te taura tuaiwi, a ka piki ake to morearea mo te mate raru.
• Nga patunga o te tamarikitanga. Ko etahi o nga tamariki ka patu i te haehae kaore e pa ana ki te mate tuuturu i te wa e tamariki ana. Na te nui o te mate kirika i taea ai enei raupaputanga. I a ratau e pakeke haere ana, ahakoa ko etahi o enei tamariki ka pa te mate rururu.
• Ruukahu. Ko nga tangata e pa ana ki te paheketanga o te mahi hinengaro ka mate pea i te mate haurangi. He tino kitea tenei i roto i nga pakeke pakeke.
• Aamu whanau. Mena he mate ruriruri tetahi mema o te whanau, ka mate pea koe i tenei mate. Ko nga tamariki whai matua he mate ruriruri te tupono e 5 pauna pea te morearea ka pa ki te mate ake nei.
• Nga whara o te mahunga. Ko te hinganga o mua, nga raru, nga whara ranei o to mahunga ka mate te mate roro. Ko te whakatikatika i nga mahi penei i te pahikara, te reti reti, me te eke pahikara ka awhina i to mahunga ki te whara ka aukati pea i te kitenga o te mate epilepsy a muri ake nei.
• Nga mate pukupuku. Ko nga mate toto me nga whiu ka mate te roro. Ko te pakaru o tetahi waahi o te roro ka raru pea te mate ohorere ka mutu ka pangia e te mate haurangi. Ko te huarahi pai ki te aukati i te mate tuuturu e pangia ana e nga mate pukupuku ko te tiaki i to ngakau me o oko toto me te kai hauora me te whakakori tinana i nga wa katoa. A ape hoki i te kai tupeka me te inu waipiro nui.

Nga Whakapau

Ko te mate raru ka piki ake to morearea mo etahi raruraru. Ko etahi o enei ka nui noa atu i etahi atu.

Ko nga raru e mohiotia ana ko:

Nga aitua motuka

He maha nga kawanatanga kaore i te tuku raihana taraiwa ki nga taangata he hitori o te hopu ka pahemo ra ano te raukaha mo te wa kua tohua.

Ma te raupaputanga ka ngaro ai te maaramatanga ka pa ki to kaha ki te whakahaere motuka. Ka whara koe i a koe, i etahi atu ranei, ki te raru koe i te motuka.

Kua toremi

Ko nga taangata he mate ruriruri te ahua ka toremi atu i era atu o te taupori. Na te mea ko te hunga mate ruriruri ka pangia e te mate i te wa e kaukau ana, kaukau, kaukau, etahi atu wai ranei.

Kaore pea e taea te neke, te kore pea e mohio ki o raatau ahuatanga i te wa o te raupatutanga. Mena ka kaukau koe ka raru te koi o te haehae, kia maumahara ki te kaitiaki ora kei te mohio kei te pehea koe. Kaua rawa e kaukau kau.

Nga uauatanga o te hauora aronganui

wheako pouri me te manukanuka - te comorbidity tino noa o te mate.

Ko nga taangata e pa ana ki te mate ruriruri ko te 22 paiheneti pea ka mate pea i te whakamomori i te nuinga o te iwi.

Aukati whakamomori

1. Mena ki to whakaaro kei tupono tonu tetahi ki te whara i a ia ano, ki te whara ranei i tetahi atu:
2. Waea ki te 911, ki to nama whawhati tata ranei o te rohe.
3. • Noho ki taua tangata kia tae ra ano te awhina.
4. • Tangohia nga pu, naihi, rongoā, aha atu ranei hei whara.
5. • Whakarongo, engari kaua e whakawa, tautohe, whakawehi, hamama ranei.
6. Mena ko koe, ko tetahi ranei e mohio ana koe kei te whakaaro whakamomori, tono awhina mai i tetahi raru, i te raarangi whakamaru whakamomori ranei. Whakamatautau i te National Suicide Prevention Lifeline i 800-273-8255.

Hingaroa

Ko etahi momo raupatu ka pa ki o nekehanga nekeneke. Ka kore pea e taea e koe te whakahaere i nga mahi o te uaua i te wa e haehae ana koe ka hinga koe ki te whenua, pa atu ki to mahunga ki nga taonga e tata ana, ka whati hoki tetahi wheua.

Koinei te ahuatanga o te hopu atonic, e mohiotia ana ko te whakaeke taka.

Nga raru e pa ana ki te wa e hapu ana

Ko nga taangata e pa ana ki te mate ruriruri ka hapu pea ka hapu te hunga e hapu ana, engari me tupato ano.

Tata ki te 15 ki te 25 ōrau o te hunga hapu ka puri ke i te wa e hapu ana. I tetahi atu, 15 ki te 25 orau ka kite ano i te whakapainga ake.

Ko etahi rongoa antiseizure ka pa he mate whanau, no reira me arotake e koe me to taakuta o rongoa i mua i to whakamahere kia hapu.

Ko nga raruraru iti noa:

• Epilepticus tūnga. Ko te raupatutia kaha - ko nga mea e roa ana, e tino kaha ana - ka mate pea te mate epilepticus. Ko nga taangata e pa ana ki tenei tu ahua ka raru pea te roro.
• Kore ohoreremate mate i te mate roro (SUDEP). Te mate ohorere, te kore e taea te whakamaarama, ka taea i roto i nga tangata mate roro, engari he onge. Ka puea ake i roto i te mate tuuturu a ko te tuarua ko te whiu anake i mate ake ai te mate. Kaore nga taakuta e mohio he aha te take o te SUDEP, engari kotahi te whakaaro e kii ana ka uru mai pea nga take ngakau me te manawa.

Take

I te haurua o nga keehi epilepsy, kaore i te mohiotia te kaupapa.

Ko nga take e wha e kitea whanuitia ana:

• Te mate roro. Ko nga mate penei i te AIDS, te meningitis, me te encephalitis viral kua kitea kua pa te mate haurangi.
• Te puku roro. Ka taea e nga puku o te roro te aukati i nga mahi o te roro o te roro, a ka raru nga mate.
• Te aitua o te upoko. Ko nga whara o te mahunga ka arai i te mate roro. Ko enei whara ka uru pea ki te whara o nga hakinakina, te hinganga, te aitu ranei.
• Pakaru. Ko nga mate pukupuku me nga tikanga, penei i te whiu, ka aukati i te roro ki te mahi i nga tikanga. Ma tenei ka mate te mate haurangi.

Ko etahi atu take o te mate ruriruri ko:

• Nga mate Neurodevelopmental Ko te Autism me nga ahuatanga whanaketanga penei ka mate te mate raru.
• Nga take iranga. Ko te whai i tetahi mema o te whanau e pa ana ki te mate ruruhi ka piki ake to mate ki te pa whakararuraru. Hei tohu ko tenei ka riro i te ira tuku iho te mate raru. Ka taea ano hoki nga ira motuhake kia ngawari ai te tangata ki nga take taiao e arahi ai te mate raru.
• Nga take whanau. I te wa e whanakehia ana, ka aro nui nga kukune ki te kino o te roro. Ko tenei kino ka hua mai i te kino o te tinana, me te ngoikore o te kai me te whakaheke i te oxygen. Ko enei mea katoa ka mate te mate ruriruri, etahi atu raru ranei o te roro ki nga tamariki.

Tohu

Ko nga tohu o te mate tuuturu e whakawhirinaki ana ki te momo haehae e pa ana ki a koe, me nga waahanga o te roro e pangia ana.

Ko etahi tohu noa o te mate tuuturu ko:

• he karakia matakite
• puputu'u
• te ngaro o te mohio, te mohio ranei
• kaupapa kore e taea te whakahaere, peera i te hika me te kukume
• nekehanga tukurua

Nga whakamatautau me te taatai

Ko te taatai ​​i te mate tuuturu e hiahia ana kia maha nga momo whakamatautau me nga rangahau kia mohio koe ko o tohu me nga tohu e pa ana ki te mate haurangi kaore ko tetahi atu mate pukupuku.

Ko nga whakamatautau ka whakamahia e nga taakuta:

• Nga whakamatautau toto. Ka tangohia e to taakuta etahi tauira o to toto hei whakamatautau i nga mate ka pa mai, i etahi atu ahuatanga ranei hei whakamaarama i o tohu. Ko nga hua o te whakamatau ka tohu pea ka pa pea te mate tuuturu.
• EEG. Ko te electroencephalogram (EEG) he taonga e kaha kitea ai te mate haurangi. I te wa o te EEG, ka whakaputahia e nga taakuta nga hiko ki to tumuaki. Ka mohio enei electrodes ka tuhi i nga mahi hiko e mahia ana i roto i to roro. Ka taea e nga taakuta te tirotiro i o tauira roro ka kitea he mahi rereke, hei tohu mate ruriruri. Ka taea e tenei whakamatautau te tohu i te mate haurangi ahakoa kaore koe i te hemo.
• Whakamatau Neurological. Ka rite ki nga haerenga o te tari taote, ka hiahia to taakuta ki te whakaoti i tona hitori hauora katoa. Ka hiahia raatau ki te maarama i te wa i tiimata ai o tohu me nga mea kua pa ki a koe. Ma enei korero e awhina to taakuta ki te whakatau he aha nga whakamatautau e hiahiatia ana he aha nga momo maimoatanga hei awhina i te wa ka kitea he take.
• Karapa CT. Ko te matawhitinga maatapuna (CT) e whakaahua ana i nga waahanga-whiti o to roro. Ma tenei ka taea e nga taakuta te tiro ki roto ki ia paparanga o to roro ka kitea ai nga take o te ohorere, tae atu ki nga mate pukupuku, nga pukupuku, me te whakaheke toto.
• MRI. Ko te whakaahua irirangi aukume (MRI) he whakaahua taipitopito o to roro. Ka taea e nga taakuta te whakamahi i nga whakaahua i hangaia e te MRI hei tirotiro i nga waahanga taipitopito o to roro ka kitea pea nga ahuatanga kaore pea e raru ana ki te hopu.
• fMRI. Ma te MRI mahi (fMRI) e tuku nga taakuta kia kite i to roro kia tino tata taipitopito. Ma te fMRI e ahei nga taakuta kia kite me pehea te rere o te toto ki roto i to roro. Ma tenei pea e maarama ai raatau ki nga waahanga o te roro e uru ana i te wa o te raupatutanga.
• Karapa PET: Ko te tomitron emission tomography (PET) ka whakamahi i te iti o nga rauemi reo irirangi iti-iti hei awhina i nga taakuta kia kite i nga mahi hiko a to roro. Ka werohia nga taonga ki roto i te uaua ka taea ai e te miihini te tango whakaahua o nga mea ka tukuna ana ki to roro.

Maimoatanga

Ma te rongoa, ka taea e nga taangata katoa te mate ruriruri ki te muru, kia maamaa, kia maamaahia o raatau tohu.

He maamaa te maimoatanga penei i te tango i te rongoa antiepileptic, ahakoa 30 ki te 40 ōrau o te hunga mate ruriruri ka pangia e te mate ahakoa te maimoatanga na te kaha o te mate haurongo. Ko etahi ka hiahia pea kia nui ake te maimoatanga pokanga kino.

Anei nga maimoatanga noa mo te mate tuuturu:

Te rongoa

Neke atu i te 20 nga rongoa antiseizure e waatea ana i enei ra. He tino whaihua te rongoa antiepileptic mo te nuinga o nga tangata.

Ka taea hoki ka taea e koe te whakamutu i te tango i enei rongoa i te wa e rua ki te toru tau, neke atu ranei ki te wha ki te rima tau.

I te tau 2018, ko te rongoa rongoa cannabidiol tuatahi, Epidolex, i whakaaetia e te FDA mo te rongoa i nga mate kino tino uaua a Lennox-Gastaut me Dravet i roto i nga tamariki neke atu i te tau mariuana (a kaore e kii i te ahua o te euphoria).

Pokanga

I etahi wa, ka kitea e nga whakamatautau whakaahua te rohe o te roro hei kawenga mo te hopu. Mena he iti rawa te waahanga o te roro me te tino whakamaarama, ka taea e nga taakuta te tarai i a ia ki te tango i nga waahanga o te roro e tika ana mo te raupatutanga.

Mena ka tiimata to haimene i tetahi waahanga o te roro kaore e taea te tango, ka taea tonu pea e to taakuta te whakahaere i tetahi tikanga hei aarai i te raru o te raru ki etahi atu waahanga o te roro.

Te whakaongaonga io te uaua

Ka taea e nga taakuta te whakauru i tetahi taputapu ki raro i te kiri o to uma. Ka hono tenei taputapu ki te io puku i roto i te kaki. Ka tukuna e te taputapu te pupuhi hiko ki roto i te nerve ka tae atu ki te roro. Kua whakaatuhia enei puoro hiko ki te whakaheke i te mate 20 ki te 40 ōrau.

Kai Kai

Ko te kai ketogenic kua whai kiko ki te whakaheke i te haurangi mo te nuinga o nga tangata whai mate ruriruri, ina koa ko nga tamariki.

Neke atu i te hunga e whakamatautau ana i te kai ketogenic he nui ake i te 50 paiheneti te whakapainga ake mo te hopu parekura, me te 10 ōrau te wheako katoa i te herekore mai i te raupatutanga.

Ahea ki te tiro i te taakuta

Ko te raupatutanga he tino whakamataku, ina koa mena ko te wa tuatahi tenei.

Ka kitea e koe he mate ruriruri, ka ako koe ki te whakahaere i o haurangi i runga i te tikanga hauora. Heoi, i etahi ahuatanga ka hiahiatia pea koe, tetahi atu ranei e tata ana ki a koe, ki te rapu awhina tere. Ko enei ahuatanga ko:

• te whara i a koe ano i te wa o te raupatutanga
• he hemo ka neke atu i te rima meneti
• kaore e hoki mai ano te manawa, kaore ranei e whai manawa i muri i te mutunga o te raupatutanga
• he kirika nui hei tapiri atu ki nga haurangi
• he mate huka
• he hopu tuarua i muri tonu o te tuatahi
• he parekura na te ngoikore o te wera

Me whakamohio atu koe ki nga hoa mahi, hoa, me nga hoa aroha kei a koe tenei mate me te awhina i a raatau kia mohio ki ta raatau mahi.

Matapaetanga

Ko te matapae o te tangata ka whakawhirinaki katoa ki te momo epilepsy kei a ia me nga haukoti ka puta.

Tae atu ki te whakautu pai ki te rongoa antiepileptic tuatahi kua tohua ki a raatau. Ko etahi ka hiahia pea ki etahi atu awhina ki te rapu rongoa e tino whaihua ana.

Whai muri i te kore raupatutanga mo te rua tau, 68% o te iwi ka mutu te rongoa. Whai muri i te toru tau 75% o te iwi ka aukati i a raatau rongoa.

Te morearea o te hopu ohorere i muri o te tuatahi mai i te tuatahi.

Nga meka o te ao

Hei ki te Epilepsy Action Ahitereiria, 65 miriona nga taangata puta noa i te ao kua pa te mate haurangi. Tata ki te 80 ōrau o enei taangata e noho ana i nga whenua whanake.

Ka taea te whakaora pai i te mate ruriruri, engari neke atu i te 75 ōrau o nga taangata e noho ana i nga iwi whanake kaore e whiwhi maimoatanga e hiahiatia ana mo o raatau hopu.

Ārai

Kaore he rongoa o te mate ruriruri a kaore e taea te aukati katoa. Heoi, ka taea e koe te whakatikatika, tae atu ki:

• Te tiaki i to mahunga mai i te whara. Ko nga aitua, ko te hinganga, ko nga whara o te mahunga ka mate te mate roro. Kakahuria te upoko parepare ina he pahikara koe, he reti reti, kei te uru ranei koe ki tetahi huihuinga ka tupono koe ki te whara o to mahunga.
• Te kokiri ake. Me haere nga tamariki ki nga nohoanga motuka tika mo o ratau pakeke me te rahi. Ko nga taangata katoa kei roto i te motuka me mau he whitiki tuuru ki te karo i nga whara o te mahunga e hono ana ki te mate ruriruri.
• Te Whakatupato i te wharanga o te whanautanga. Ko te tiaki pai i a koe e hapu ana ka awhina i to peepi mai i etahi ahuatanga hauora, tae atu ki te mate tuuturu.
• Te werohanga. Ka taea e nga werohanga o te tamarikitanga te aukati i nga mate ka mate pea te mate tuururu
• Te pupuri i to hauora mate pukupuku. Ko te whakahaere i te toto toto tiketike me etahi atu tohu o te mate ngakau ka awhina i te aukati i te mate haurangi ka pakeke koe.

Nga utu

Ia tau, he nui ake te whakapau a nga Amerikana i te tiaki me te whakaora i te mate tuuturu.

Ko nga utu tiaki tuuturu mo ia tuuroro ka ahu mai i. Ko nga utu e pa ana ki te mate ruriruri i te tau ka neke ake i te $ 20,000.

Ko etahi atu korero whakamiharo ranei

Ko te hopukina kaore i te kii he mate tuururu koe. Ko te hopu ohorere kaore i te mate mate mate.

Heoi, e rua neke atu ranei nga hopukinatanga korekore pea ka tohu he mate ruriruri koe. Ko te nuinga o nga maimoatanga kaore e tiimata kia tae ra ano ki te raru tuarua.

He rereke ki nga whakaaro rongonui, kaore e taea te horomia to arero i te wa e raupatuhia ana - i tetahi atu waa ranei o te waa.

He maama te heke mai mo te maimoatanga mate roro. E whakapono ana nga Kairangahau ko te whakaohooho i te roro ka awhina pea i nga taangata kia iti ake te pehanga. Ka taea e nga hiko iti kua tuu ki to roro te whakawhiti i nga waahanga hiko i roto i te roro ka whakaiti pea i te haurangi. Waihoki, ko nga rongoa hou, penei i te Epidolex i ahu mai i te mariuana, kei te tumanako hou nga iwi.