Me Pehea taku Awhina i Taku I Aroha Ki Te Whakarite Ake I Nga Whakatau Mo Te Maimoatanga Parkinson?
Toka Te Manawa
- Nga rongoa Dopamine
- Carbidopa-levodopa
- Nga Kaititiro Dopamine
- Nga aukati MAO B
- Kaitaukawa COMT
- Nga rongoa a Parkinson
- Anticholinergics
- Amantadine
- Te piri ki te mahinga maimoatanga
- Ka ahatia ka mutu nga mahi a nga rongoa a Parkinson
- Tango
Kaore ano kia kitea e nga Kairangahau he rongoa mo te mate a Parkinson, engari kua roa ke mai nga maimoatanga i roto i enei tau. I tenei ra, he maha nga rongoa rereke me etahi atu rongoa e waatea ana ki te whakahaere i nga tohu penei i te wiri me te pakari.
He mea nui ma to hoa aroha te tango i a raatau rongoa kia rite ki ta te taakuta i whakahau ai. Ka taea hoki e koe te tuku tautoko me nga whakamaumahara ngawari.
Hei awhina, me mohio koe ko nga rongoa e rongoa ana i te mate o Parkinson, me te pehea o te mahi.
Nga rongoa Dopamine
Ko te hunga whai Parkinson's kaore he mate o te dopamine, he matū roro e awhina ana i nga nekehanga kia maeneene. Koina te take he hikoi te haere a te hunga mate nei he uaua nga uaua. Nga rongoa nui i whakamahia hei whakaora i nga mahi a Parkinson ma te whakanui i te nui o te dopamine i roto i te roro.
Carbidopa-levodopa
Ko te rongoa e kiia ana ko te levodopa, ko te L-DOPA, te rongoa nui mo te mate a Parkinson mai i te mutunga o nga 1960. Kei te noho tonu hei rongoa whai hua na te mea ka whakakapi i te ngaro o te dopamine kei roto i te roro.
Ko te nuinga o nga taangata e pa ana ki te mate a Parkinson ka tango i te levodopa i etahi wa i a ratau maimoatanga. Ka hurihia te Levodopa hei dopamine i roto i te roro.
He maha nga rongoa e hono ana i te levodopa me te carbidopa. Ka aukati a Carbidopa i te levodopa mai i te pakaru i roto i te kopu, i etahi atu waahanga ranei o te tinana ka huri ki te dopamine i mua i te taenga atu ki te roro. Ma te taapiri i te carbidopa ka aarai ano i nga paanga o te taha penei i te whakapairuaki me te ruaki.
He momo rereke te Carbidopa-levodopa:
- papa (Parcopa, Sinemet)
- papa e tuku puhoi ana kia roa ai ona paanga (Rytary, Sinemet CR)
- te whaowhia e tukuna ana ki te kopu ma te ngongo (Duopa)
- paura manawa (Inbrija)
Ko nga paanga o enei raau taero ko:
- whakapairuaki
- whanoke
- whanoke ka tu ana koe (whakapae orthostatic)
- manukanuka
- nga taatai, etahi atu nekehanga uaua rereke ranei (diskinesia)
- puputu'u
- te kitenga, te rongo ranei i nga mea ehara i te mea pono (whakamoemiti)
- hiamoe
Nga Kaititiro Dopamine
Kaore enei rongoa e huri hei dopamine i roto i te roro. Engari, he rite ki a raatau te rite ki te dopamine. Ko etahi ka mau ki nga agonists dopamine me te levodopa kia kore ai e hoki mai o raatau tohu i nga wa e ngakaukore ana te levodopa.
Ko nga agonists dopamine:
- pramipexole (Mirapex, Mirapex ER), papa me te papa whakawhanui-tuku
- ropinirole (Tono, Tono XL), papa me te papa roa-tuku
- apomorphine (Apokyn), werohanga mahi-poto
- rotigotine (Neupro), papaki
Ko enei rongoa ka hua etahi o nga paanga ka rite ki te carbidopa-levodopa, tae atu ki te whakapairuaki, te whanoke, me te hiamoe. Ka taea hoki e raatau te whakaputa i nga whanonga pehi, penei i te petipeti me te kai nui.
Nga aukati MAO B
He rereke te mahi a tenei roopu rongoa i te levodopa ki te whakanui ake i nga taumata dopamine i roto i te roro. Ka aukati ratau i tetahi hauropi e pakaru ana te dopamine, e roa ai nga hua o te dopamine i roto i te tinana.
Ko nga aukati MAO B ko:
- Selegiline (Zelapar)
- rasagiline (Azilect)
- safinamide (Xadago)
Ko nga raau taero nei ka pa he mate kino penei:
- raru ki te moe (ohoroa)
- whanoke
- whakapairuaki
- kōroke
- pouri te puku
- nekehanga rerekē (dyskinesia)
- moemoea
- puputu'u
- ānini
MAO B kaitautoko ka hono pea ki etahi:
- kai
- rongoa over-the-counter
- rongoā whakahaunga
- taapiringa
Kia mahara ki te korero ki to taakuta mo nga rongoa katoa me nga taapiringa e hiahiatia ana e to hoa.
Kaitaukawa COMT
Ko nga raau taero entacopine (Comtan) me tolcapone (Tasmar) ka aukati hoki i tetahi hauropi e pakaru ana te dopamine i roto i te roro. Ko te Stalevo he raau taapiri e whakauru ana i nga carbidopa-levodopa me te aukati COMT.
Ko nga aukati COMT te mea i rite ki nga paanga o te carbidopa-levodopa. Ka taea hoki e ratou te kino i te ate.
Nga rongoa a Parkinson
Ahakoa ko nga raau taero e whakapiki ana i te taumata dopamine nga kai o te maimoatanga a Parkinson, ko etahi atu rongoa ka awhina ano i nga tohu.
Anticholinergics
Ko te Trihexyphenidyl (Artane) me te benztropine (Cogentin) e whakaiti ana i te wiri mai i te mate o Parkinson. Ko o raatau paanga ka pa ki:
- kanohi maroke me te mangai
- kōroke
- raru ki te tuku i te mimi
- raru mahara
- pouri
- moemoea
Amantadine
Ma tenei tarukino e awhina nga tangata kei te mate wawe i te mate Parkinson e mate mauri noa ana. Ka taea hoki te whakakotahi me te maimoatanga carbidopa-levodopa i nga waahanga o muri o te mate.
Ko nga paanga o te taha ko:
- pupuhi te waewae
- whanoke
- nga wahi i te kiri
- puputu'u
- kanohi maroke me te mangai
- kōroke
- hiamoe
Te piri ki te mahinga maimoatanga
Ko te maimoatanga wawe mo te mate a Parkinson e whai ana i tetahi mahinga tinowari. Ko to mea aroha ka tango i te carbidopa- levodopa i etahi wa i te ra ki te waa kua whakaritea.
I muri i etahi tau mo te maimoatanga, ka ngaro te kaha o nga roro o te roro ki te penapena i te dopamine me te aro atu ki te rongoa. Ma tenei pea ka mutu te mahi o te rongoa tuatahi o te rongoa i mua i te wa mo te horopeta e whai ake nei, e kiia ana ko te "ngenge."
Ka pa ana tenei, ka mahi tahi te taakuta a to hoa aroha ki a raatau ki te whakatika i te rongoa rongoa ki te taapiri ranei i tetahi atu rongoa hei aukati i nga waa "ngaro". He wa roa me te manawanui kia tika te momo tarukino me te horopeta.
Ko nga taangata e pa ana ki te mate a Parkinson kua roa nei te tango i te levodopa mo etahi tau ka taea ano hoki te whakawhanake i te diskinesia, na te mea ka neke haere nga mahi kore. Ka taea e nga taakuta te whakatika i nga rongoa hei whakaiti i te diskinesia.
He mea nui te waa ki te tango i nga rongoa a Parkinson. Hei whakahaere i nga tohu, me inu e to hoa aroha nga rongoa ki te horopeta tika me te wa tika i ia ra. Ka taea e koe te awhina i nga wa whakarereke rongoa ma te whakamahara ki a ratau ki te tango i a ratau pire ki te waa hou, ki te hoko ranei i te miihini pire aunoa kia ngawari ai te mahi dosing.
Ka ahatia ka mutu nga mahi a nga rongoa a Parkinson
I tenei ra, he maha nga rongoa rereke a nga taakuta hei whakahaere i nga tohu a Parkinson. Akene ka kitea e to hoa aroha tetahi raau taero - he huinga raau taero ranei - e pai ana.
Kei te waatea etahi atu momo maimoatanga, tae atu ki te whakaohooho roro hohonu (DBS). I tenei maimoatanga, ko te waea e kiia ana ko te tima ka tukuna ki tetahi waahanga o te roro e whakahaere ana i te nekehanga. Ka honoa te waea ki te taputapu peera-rite te ingoa ko te generator akiaki e whakatokia ana i raro i te koiwi. Ka tukuna e te taputapu nga puoro hiko hei whakaohooho i te roro ka aukati i nga ngoikoretanga roro rereke e puta ai nga tohu a Parkinson.
Tango
He pai rawa atu nga maimoatanga a Parkinson ki te whakahaere i nga tohu. Ko nga momo raau taero me nga rongoa ka tangohia e tau e arohaina ana me whakatika i roto i nga tau. Ka taea e koe te awhina i tenei mahi ma te ako mo nga rongoa e waatea ana, me te awhina ki te awhina i to hoa aroha kia piri tonu ki tana mahinga maimoatanga.