Fibrosis ate

Toka Te Manawa

• He aha nga waahanga o te fibrosis ate?
• He aha nga tohu o te muka fibrosis?
• He aha nga take o te ate fibrosis?
• Nga waahanga maimoatanga
• Taatari Whakamatau
• Te koiora ate
• Whakawhitinga Poto
• Nga whakamatautau kore
• Nga Whakapau
• Outlook

Tirohanga

Ka puta te fibrosis o te ate ka ngau ana te kiko ora o tou ate na reira kaore e pai te mahi. Ko te Fibrosis te wahanga tuatahi o te hiia ate. A muri ake nei, mena ka ngau te ate, ka mohiotia ko te ate ate.

Ahakoa kua whakaatuhia e etahi rangahau kararehe te kaha mo te ate ki te whakahou, ki te whakaora ranei ia ia ano, ka pa te mate o te ate ki te tangata, kaore te ate e ora. Heoi, ko nga rongoa me nga whakarereketanga o te noho ka awhina i te fibrosis mai i te kino.

He aha nga waahanga o te fibrosis ate?

He maha nga pauna rereke o te ate fibrosis e whakatinana ana, ka whakatauhia e te taakuta te tohu o te kino o te ate. I te mea ko te whakatuu he kaupapa noa, he rereketanga ano to ia tauine. Akene ka whakaarohia e tetahi taakuta he kiri ake te ate i tetahi atu. Heoi, ka tohua e nga taakuta tetahi atamira ki te fibrosis ate na te mea ka awhina i te tuuroro me etahi atu taakuta kia maarama ki te tohu e pangia ai te ate o te tangata.

Ko tetahi o nga punaha kaute rongonui rongonui ko te punaha kaute METAVIR. Ka tohaina e tenei punaha tetahi kaute mo te "ngohe" te matapae ranei mo te ahu whakamua o te fibrosis, me te taumata fibrosis ano. Ka taea e nga taakuta te tohu i tenei kaute i muri noa i te tango i te koiora, i tetahi tauira kiko ranei o tetahi wahi o te ate. Ko nga tohu mahi mai i te A0 ki te A3:

• A0: kaore he mahi
• A1: ngohe ngawari
• A2: mahi ngawari
• A3: tino mahi

Ko nga waahanga fibrosis mai i F0 ki te F4:

• F0: kaore he fibrosis
• F1: fibrosis tomokanga kaore he septa
• F2: fibrosis tomokanga me etahi septa iti
• F3: he maha nga septa kaore he cirrhosis
• F4: hihi

No reira, ko te tangata whai ahua mate kino rawa atu, me whai kaute A3, F4 METAVIR.

Ko tetahi atu punaha kaute ko Batts me Ludwig, e tohu ana i te fibrosis i te tauine o te reanga 1 ki te reanga 4, me te reanga 4 te mea kino rawa. Ko te International Association of the Study of the Liver (IASL) he punaha kaute ano hoki me nga waahanga e wha mai i te iti rawa o te mate pukupuku kakā ki te mate ate kakā.

He aha nga tohu o te muka fibrosis?

Kaore nga taakuta e taatai ​​i nga mate fibrosis o te ate i roto i ona waahanga ngawari me te ngawari. Ko tenei na te mea kaore te fibrosis ate i te tohu i nga tohu kia mate ra ano te nuinga o te ate.

Ki te anga whakamua te tangata ki o ia mate ate, ka pa ki a ratau nga tohu e uru ana ki:

• ngaro hiahia
• te uaua ki te whakaaro maarama
• te whakaheke wai i nga waewae, i te puku ranei
• jaundice (te wahi e kowhai ana te kiri me nga karu)
• whakapairuaki
• te whakaheke taumaha kore
• ngoikore

Hei ki a, tata ki te 6 ki te 7 ōrau o te taupori o te ao he fibrosis ate kaare e mohio ana na te mea kaore o ratou tohu.

He aha nga take o te ate fibrosis?

Ka puta te fibrosis o te ate i muri i te wharanga o te tangata, i te mumura ranei o te ate. Ko nga kiri o te ate e whakaohooho ana i te whakaora patunga. I tenei wa e whakaora ana i te patunga, ka kaha ake te tipu o te pūmua pēnei i te collagen me te glycoproteins ki te ate. I te mutunga, i muri i te maha o nga wa i whakatika, kaore e taea e nga kiri ate (e mohiotia ana ko te hepatosit) te whakatika i a raatau. Ko te nui o te pūmua hanga kiko kiko fibrosis ranei.

He maha nga momo mate ate ka tupu mai he fibrosis. Kei roto i enei:

• he mate kakā autoimmune
• aukatinga biliary
• te taumaha o te rino
• mate ate waipiro waipiro kore, e uru ana ki te ate waikore kore inu waipiro (NAFL) me te steatohepatitis waipiro kore (NASH)
• te mate kakā viral B me te C
• mate ate waipiro

Hei ki, ko te take nui o te fibrosis o te ate ko te mate hinuhinu kore waipiro (NAFLD), ko te tuarua ko te mate ate waipiro na te kaha ki te inu waipiro i te wa roa.

Nga waahanga maimoatanga

Ko nga whiringa maimoatanga mo te fibrosis ate ka whakawhirinaki ki te putake o te fibrosis. Ma te taakuta e whakaora te mate o raro, mena ka taea, ki te whakaiti i nga paanga o te mate ate. Hei tauira, mena ka inu nui te tangata i te waipiro, ka tohu pea te taakuta he kaupapa rongoa hei awhina i a raatau ki te whakamutu i te inu. Mena he NAFLD ta tetahi, ka tohu pea te taakuta kia whakarereke te kai kia ngaro te taumaha me te tango i nga rongoa hei whakatairanga i te kaha o te huka toto. Ko te whakakori tinana me te whakaheke i te taumaha tera pea ka awhina i te whakaheke haere o te mate.

Ka taea hoki e te taakuta te whakahau i nga rongoa e mohiotia ana ko te antifibrotics, kua whakaatuhia hei whakaiti i te tuponotanga ka puta te maru o te ate. Ko te rongoa antifibrotic i te nuinga o te waa e pa ana ki te ahua o te hauora. Ko etahi tauira o enei maimoatanga ko:

• mate ate mauiui: Nga aukati ACE, penei i te benazepril, Lisinopril, me te ramipril
• huaketo hepatitis C: a-Tocopherol or interferon-alpha
• steatohepatitis waipiro: PPAR-alpha agonist

Ahakoa kei te whakahaerehia e nga kairangahau te maha o nga whakamatautau hei tarai ki te rapu rongoa ka taea te huri i nga paanga o te fibrosis ate, kaore he rongoa ka taea te whakatutuki i tenei waa.

Mena ka anga whakamua te kiri o te ate ki te wahi e tino ngaua ana te ate, kaore e mahi, ko te rongoa anake o te tangata ko te tango i te huringa ate. Heoi, he roa te raarangi tatari mo enei momo whakangao engari kaore nga taangata katoa he kaitono kaitoro.

Taatari Whakamatau

Te koiora ate

I nga wa o mua, i whakaarohia e nga taakuta te tango i te koiora ate te "paerewa koura" o te whakamatautau mo te fibrosis ate. He tikanga pokanga tenei ka tangohia e te taakuta tetahi tauira kiko. Ma tetahi tohunga e mohiotia ana ko te kairangahau mate e tirotiro te kiko mo te kitea o te pungarehu, o te fibrosis ranei.

Whakawhitinga Poto

Ko tetahi waahanga ko te whakamatautau atahanga e mohiotia ana ko te elastography poto. He whakamatautau tenei e mehua ana te pakeke o te ate. Ka whai fibrosis ate te tangata, ma nga kiri werohanga e whakakakahu te ate. Ka whakamahia e tenei whakamatautau nga ngaru oro auau-iti hei whakatau i te kaha o te kiko o te ate. Heoi, ka taea pea te whai i nga whakapae teka i te mea ka kaha te kiko o te ate, engari kaore te koiora e whakaatu i te mokowhiti o te ate.

Nga whakamatautau kore

Heoi, i taea e nga taakuta te whakamahi i etahi atu whakamatautau kaore e hiahiatia te pokanga ki te whakatau i te tupono ka whai fibrosis ate te tangata. Ko enei whakamatautau toto e rahuitia ana ma te hunga e mohiotia ana ko te mate kakaka C tawhito e mate pea ana ki te whai fibrosis ate na o ratou mate. Ko etahi tauira ko te hyaluronate serum, te metalloproteinase-1 kopu (MMP), me te aukati i te kiko o te kopu metalloproteinase-1 (TIMP-1).

Ka taea hoki e nga taakuta te whakamahi i nga whakamatautau me rapu taatai, penei i te aminotransferase-to-platelet ratio (APRI) he whakamatautau toto ranei e kiia ana ko FibroSURE e ono nga tohu rereke mo te mahi ate ka tuu ki roto i te algorithm i mua i te whakawhiwhinga tohu. Heoi, kaore e taea e te taakuta te whakatau te waahanga o te fibrosis ate i runga i enei whakamatautau.

Ko te mea pai, ka tohua e te taakuta te tangata whai fibrosis ate i te waa o mua atu ka pai ana te mate. Heoi, na te mea kaore te ahuatanga e puta he tohu i nga waahanga o mua, kaore i te nuinga o te waa nga taakuta e tirotiro i tenei ahuatanga.

Nga Whakapau

Ko te raru nui o te fibrosis o te ate ko te ate ate, ko te paua ranei o te ate ka kino te tangata ka mate te tangata. Te tikanga, he wa roa tenei ka puta, penei i te waa mo te kotahi ki te rua tekau tau ranei.

Me ora te ate o te tangata na te mea ko te ate te kawenga ki te taatari i nga mea kino i roto i te toto me te mahi i etahi atu mahi nui whakahirahira ki te tinana. I te mutunga, ki te ahu whakamua te fibrosis o te tangata ki te cirrhosis me te ngoikore o te ate, ka raru pea ratau penei:

• ascites (te kohinga nui o te wai i roto i te kopu)
• hepatic encephalopathy (te kohinga o nga hua paru e tau ai te whakama)
• hepatorenal syndrome
• takawhita portal
• whakaheke toto

Ko enei ahuatanga ka mate pea te tangata he mate ate.

Outlook

Hei ki, ko te ate ate tetahi o nga take nui o te mate o te ao. No reira, he mea nui kia taatatia te tangata kia tirotirohia mo te fibrosis ate i te wa e taea ana i mua i te pa atu ki te ate ate. Na te mea kaore te fibrosis ate e tohu i nga wa katoa, he uaua ki te mahi. I etahi wa me whakaaro nga taakuta ki nga take morearea o te tangata, penei i te taumaha nui te inu inu kaha ranei, ki te whakatau i te fibrosis me te taunaki i nga maimoatanga.