Peripartum cardiomyopathy

Ko te cardiomyopathy Peripartum he raru onge ka ngoikore haere te ngakau o te wahine hapu. Ka whanake i te marama whakamutunga o te haputanga, i roto ranei i te 5 marama i muri mai o te whanautanga o te peepi.

Ka puta te Cardiomyopathy ka mate te ngakau. I te mutunga, ka ngoikore te uaua o te ngakau, kaore e pupuhi pai. Ka pa tenei ki nga pukahukahu, ate, me etahi atu punaha o te tinana.

Ko te cardiomyopathy Peripartum tetahi momo cardiomyopathy kua whanui kaore e kitea he take ngoikore ke atu.

Ka pa pea ki nga waahine whanau tamariki o nga reanga katoa, engari he tino mate i muri o te tau 30.

Ko nga take morearea mo te mate ko:

• Momona
• Ko te hitori o te mate a-mate pera i te myocarditis
• Te whakamahi i etahi rongoa
• Kaipaipa
• Waipiro
• Nga hapu maha
• Tau tawhito
• Tuhinga o mua
• He whakapapa Amerikana
• He kai kino

Ko nga tohu ka uru atu ki:

• Ngenge
• Te ahua o te reihi ngakau, te peke ranei i nga patuki (palpitations)
• Te whakanui ake i te mimi i te po (nocturia)
• Te poto o te manawa me te korikori o te tinana, ka takoto ana
• Te pupuhi o nga rekereke

I te wa o te whakamātautau a-tinana, ma te kaiwhakarato hauora e rapu nga tohu waipiro i roto i nga pungarehu ma te pa atu ka pa atu ki nga maihao. Ka whakamahia he stethoscope ki te whakarongo ki nga pakaru o te puhukahu, te tere o te ngakau, me nga tangi o te ngakau rereke.

Ka whakanui pea te ate ka pupuhi pea nga uaua o te kakii. Ka iti pea te toto toto ka heke pea ka tu ana koe.

Te whakanui i te ngakau, te paheketanga o te puhukahu nga uaua ranei i roto i nga pungarehu, te whakaheke i te putanga o te ngakau, te heke o te nekehanga, te mahi ranei o te ngakau, te kore ranei o te ngakau ka puta ake:

• Papa-hihi
• Matawai CT pouaka
• Angiography Koroneihana
• Echocardiogram
• Matawai ngakau karihi
• Cardiac MRI

Ma te mate koiora o te ngakau e whakatau mena ko te putake o te mate cardiomyopathy he mate uaua ngakau (myocarditis). Heoi, kaore tenei mahinga i te nuinga o te waa.

Me noho tonu te wahine ki te hohipera kia mimiti ra ano nga tohu tino kino.

Na te mea i te nuinga o te waa ka taea te whakahoki mai i te mahi o te ngakau, ana ko nga waahine he penei te ahua he tamariki tonu he hauora, he kaha tonu te manaaki.

Mena ka puta nga tohu kino, ka uru mai pea etahi mahi penei:

• Te whakamahi i te papu ngakau awhina (poihau counterpulsation aortic, taputapu awhina ventricular maui)
• Te rongoa haurangi (penei i nga rongoa e whakamahia ana hei whakaora i te mate pukupuku, kia aukati ranei i te paopao o te okana kua whakatokia)
• Ka whakatohia te ngakau mena ka mau tonu te ngoikore o te ngakau

Mo te nuinga o nga waahine, ko te rongoa te nuinga ki te whakaora i nga tohu. Ko etahi tohu ka ngaro i a raatau ake kaore he maimoatanga.

Nga rongoa e whakamahia ana i tenei wa ko:

• Digitalis ki te whakapakari i te kaha papu o te ngakau
• Diuretics ("pire wai") hei tango i te nui o te wai
• Nga Kaitautoko beta-iti
• Ko etahi atu rongoa toto

Me taunaki he kai iti-tote. Ka aukatihia te waipiro i etahi waa. Ko nga ngohe, tae atu ki te atawhai i te peepi, ka iti pea ka pa ana nga tohu.

Me taunaki te taumaha o ia ra. Ko te taumaha o te 3 ki te 4 pauna (1.5 ki te 2 kirokaramu) neke atu ranei i te 1 ki te 2 ra pea he tohu mo te whakaheke wai.

Ko nga waahine kaipaipa me te inu waipiro ka kiia kia mutu, na te mea na enei tikanga ka kino rawa atu nga tohu.

He maha nga hua ka puta i te cardiomyopathy peripartum. Ko etahi waahine e noho pumau ana mo etahi wa roa, ko etahi e tino haere haere ana.

Ko etahi atu ka tino tere haere tonu ka mate pea ka uru ki te tango i te ngakau. Tata ki te 4% o nga taangata e hiahia ana ki te whakato i te ngakau ana 9% ka mate ohorere ka mate ranei i nga raruraru o te whakahaere.

He pai te tirohanga ka hoki mai ano te ngakau o te wahine ki muri i te whanautanga o te peepi. Mena ka noho kuare tonu te ngakau, ka hapu pea te haputanga o muri ake nei ka ngoikore te ngakau. Kaore e mohiotia me pehea te matapae ko wai ka ora ka mate ko wai ka mate i te ngakau ngoikore. Tata ki te haurua o nga waahine ka ora katoa.

Ko nga waahine e whanakehia ana te kohinga cardiomyopathy kei te tupono pea ki te whanake i taua raru me nga wa e hapu ana. Ko te tere o te hokinga mai he tata ki te 30%. No reira, ko nga waahine kua pa ki tenei ahuatanga me korerorero mo nga tikanga whakahaere whanau me a raatau kaiwhakarato.

Ko nga raru e raru ana:

• Nga arrhythmia Cardiac (he kino pea)
• Te ngoikore o te ngakau
• Te hangahanga o te kaakahu ki te ngakau ka taea te whakama (haere ki etahi atu waahanga o te tinana)

Karangahia to kaiwhakarato mena kei te hapu koe i tenei wa, ka whanau mai ranei to peepi ka whakaaro koe he tohu ke koe mo te cardiomyopathy.

Rapua he awhina hauora i tenei wa tonu ka pa ana koe ki te mamae o te uma, nga taatai, te ngoikore, etahi atu tohu hou kaore ranei i te mohiotia.

Kai i te kai tika-taurite ka mahi i nga wa katoa kia pai ai to ngakau. A ape i te hikareti me te waipiro. Ka tohutohu pea to kaiwhakarato ki a koe kia kaua e hapu ano mena kua pa he o koe ngakau i te wa e hapu ana koe i mua.

Cardiomyopathy - peripartum; Cardiomyopathy - haputanga

• Ngakau - waahanga puta noa i waenganui
• Manawa - tirohanga o mua
• Peripartum cardiomyopathy

Blanchard DG, Daniels LB. Nga mate Cardiac. I roto i: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy me te Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Nga Tikanga me nga Mahi. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 52.

McKenna WJ, Elliott PM. Nga mate o te myocardium me te endocardium. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 54.

Silversides CK, Warnes CA. Te haputanga me te mate ngakau. I roto i: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. He Mate Ngakau a Braunwald: He Pukapuka Kupu mo te Mate Cardiovascular. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 90.