Te whakatikatika i te nono koretake
Ko te whakapainga anus Imperforate he taahiraa hei whakatika i te koha o te whanautanga e uru ana ki te tua me te nono.
Na te ngoikoretanga o te nono porehu ka aukati i te nuinga o nga tuumomo katoa ranei kia kore e puta i te tuarongo
Me pehea te mahi i tenei pokanga i te momo o te nuku koretake. Ka mahia te pokanga i raro i te rongoa rongoa whanui. Ko te tikanga tenei kei te moe te peepi kaore he mamae i te waa e whakahaerehia ana.
Mo nga ngoikoretanga anus koretake:
- Ko te mahi tuatahi ko te whakanui i te tuwhera ka heke te taakaa, kia ngawari ai te haere o te tuumomo.
- Ko te taahiraa ko te kati i nga kuaha rite ngongo (fistula) iti, te hanga i tetahi tuwhera whakaeneene, me te tuu i te peke tapawha ki roto i te whakatuwheratanga whakaeneene Ka kiia tenei ko te anoplasty.
- He maha tonu nga wa o te marama me tango e te tamaiti nga patae ngohengohe hei mo nga wiki ki nga marama.
E rua nga pokanga e hiahiatia ana kia nui ake nga ngoikoretanga o te nono puihi:
- Ko te taahiraa tuatahi e kiia ana ko te colostomy. Ka hangaia e te kaitoro he tuwhera (stoma) ki te kiri me nga uaua o te pakitara puku. Ko te pito o te kohanga nui ka piri ki te tuwhera. Ka ringihia te taatai ki roto i te peeke e piri ana ki te puku.
- He maha nga wa ka tukuna te peepi kia tipu mo te 3 ki te 6 marama.
- I te pokanga tuarua, ka neke te taakuta i te kopirua ki tetahi waahi hou. Ka tapahia he waahanga ki te waahanga taatai hei kume i te putea tua ki raro ki te waahi ka hanga he tuwhera wero.
- Ka waiho pea te colostomy mo te 2 ki te 3 marama atu.
Ka taea e te kaitohutohu a to tamaiti te korero ki a koe mo te huarahi tika mo nga mahi pokanga.
Ma te taahiraa e whakatika te koha kia taea ai e te tuumahumahu te neke haere i roto i te puke.
Ko nga mate o te rongoa mate me te pokanga i nga wa katoa ko:
- Nga urupare ki nga rongoa
- Nga raru manawa
- Whakaheke toto, whakaheke toto, mate
Ko nga raru o tenei tikanga ko:
- He kino ki te urethra (ngongo e kawe mai ana i te mimi i roto o te tataka)
- He kino ki te mimi (ngongo e kawe ana i te mimi mai i nga whatukuhu ki te tataka)
- Te koha e puta ana i te pakitara o to kopu
- Te hononga koretake (fistula) i waenga i te nono me te tara, te kiri ranei
- Te kuiti kuiti o te nono
- Nga raru mo te wa roa me nga nekehanga o te kopu na te mea he kino ki nga io me nga uaua o te koroni me te huha (akene he koretake, he porearea ranei)
- Te pararutiki rangitahi o te whēkau (ileus paralytic)
Me whai i nga tohutohu mo te whakarite i to peepi mo to pokanga.
Akene ka hoki ano to peepi ki te hoki i te ra kotahi mena ka whakatikatikaina te ngoikoretanga. Ranei, me noho pea to peepi i etahi ra i te hōhipera.
Ka whakamahia e te kaiwhakaora hauora tetahi taputapu hei totoro (whaanui) i te nono hou. Ka mahia tenei hei whakapai ake i te ngoikore o te uaua me te aukati i te kuiti. Ko tenei totoro me mahi mo etahi marama.
Ko te nuinga o nga ngoikoretanga ka taea te whakatika ma te pokanga. Ko nga tamariki e ngoikore ana te ngoikore i te nuinga o te waa he tino pai. Engari, he raru pea te kukume.
Ko nga tamariki he taatai nui ta raatau i te nuinga o te waa kei te whakahaere i o raatau neke. Engari, me whai tonu ratau i te kaupapa whanariki. Kei roto hoki ko te kai i nga kai muka-nui, te tango i nga waatea ngohengohe, a i etahi wa ka whakamahi i te enemas.
Ko etahi tamariki ka hiahia kia nui ake te pokanga. Ko te nuinga o enei tamariki me whai ake mo te koiora.
Ko nga tamariki e puhia ana ki te nono koretake ka mate pea etahi atu o nga whanautanga, tae atu ki nga raru o te ngakau, whatukuhu, ringa, waewae, tuaiwi ranei.
Te whakatikatika i te mate kino anorectal; Anoplasty Perineal; He mokomoko Anorectal; Te pararau o te Anorectal
- Te whakatikatika i te nono koretake - raupapa
Bischoff A, Levitt MA, Peña A. Manawhenua. I roto i: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatric Gastrointestinal me te Mate ate. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 55.
Shanti CM. Nga ahuatanga pokanga o te nono me te tuaono. I roto i: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pukapuka Pukapuka a Whakatata mo nga Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 371.