Te whakatika Meningocele

Ko te whakatikatika i te meneningocele (e mohiotia ana ko te whakapai myelomeningocele) he pokanga hei whakatika i nga ngoikoretanga o te tuaiwi me nga kiriuhi tuaiwi. Ko te Meningocele me te myelomeningocele he momo spina bifida.

Mo te meningoceles me te myelomeningoceles, ka katia e te kaiakuta te tuwhera o muri.

Whai muri i te whanautanga, ka taupokihia te koha e te kakahu horomata. Ka taea te kawe i to tamaiti ki tetahi whare atawhai mo te whakawhanau (NICU). Ka tiakina e te roopu hauora he maatauranga mo nga tamariki e mate ana i te spina bifida.

Akene ka whiwhi te peepi o to peepi i te MRI (whakaata i te aoraki) or te ultrasound o te tuara. Ma te MRI, te ultrasound ranei o te roro e taea ai te rapu hydrocephalus (he toenga kei roto i te roro).

Mena kaore i hipokina te myelomeningocele e te kiri, tetahi membrane ranei i te whanautanga o to tamaiti, ka mahia he pokanga i roto i te 24 ki te 48 haora i muri mai o tona whanautanga. Hei aukati tenei i te mate.

Mena he hydrocephalus to tamaiti, ka tukuna he shunt (ngongo kirihou) ki te roro o te tamaiti ki te whakaheke i te wai taapiri ki te kopu. Ka aukati tenei i te pehanga ka pakaru i te roro o te peepi. Ko te shunt e kiia ana he ventriculoperitoneal shunt.

Kaua to tamaiti e uru ki te taarata o mua, i te wa, i muri i te pokanga. He maha nga tamariki kei te pehia ki tenei mate he tino mate kino ki te mate taarapa.

Ko te whakatikatika i te meningocele me te myelomeningocele e hiahiatia ana hei aukati i te pangia o te mate me te whara i te tuaiwi tuaiwi me nga io io o te tamaiti. Kaore e taea e te taahiraa te whakatika i nga koha o te tuaiwi tuaiwi ranei.

Nga morearea mo te mate rongoa mate me te pokanga:

• Nga raru manawa
• Nga urupare ki nga rongoa
• Whakaheke toto
• Mate

Ko nga raru mo tenei pokanga ko:

• Te kohinga waipiro me te pehanga i te roro (hydrocephalus)
• Ka nui ake te tuponotanga o te mate mimi me te raru o te whēkau
• Te mate, te mumura ranei o te tuaiwi tuaiwi
• Te pararutiki, te ngoikore, te whakarereke ranei i te ahua na te ngaronga o te mahi io

Ka kitea e te kaitohutohu hauora enei koha i mua o te whanautanga ma te whakamahi i te ultrasound fetal. Ka tino piri te kaiwhakarato ki te kopu kia whanau ra ano. He pai ake ki te mau tonu te kohungahunga. Ka hiahia to taakuta ki te mahi i te wa whanau (waahanga-C). Ma tenei ka aukati i te kino o te putea, te kiko ranei o te tuaiwi.

Me noho pea to tamaiti ki te 2 wiki i te hohipera i muri i tana pokanga. Me takoto totika te tamaiti me te kore e pa ki te rohe o te whara. Whai muri i te pokanga, ka whiwhi antibiotic to tamaiti ki te aukati i te pangia o te mate.

MRI, ultrasound ranei o te roro ka tuaruatia i muri o te pokanga kia kite mena ka whanake te hydrocephalus ka oti ana te koha o te tuara.

Akene he hiahia to tamaiti ki te whakaora tinana, mahi, me te whakamaarama korero. He maha nga tamariki kei roto i enei raru he raru nui (nui) tino pai (iti) motuka, me te horomia raru, i te wa o te koiora.

Akene me kite te tamaiti i tetahi roopu tohunga rongoa kei roto i te spina bifida i muri i te putanga mai i te hohipera.

Te pai o te mahi a te tamaiti, ko te ahua tuatahi o te tuaiwi me nga io ioiwi. Whai muri i te whakatikatika i te meningocele, he pai tonu te mahi a nga tamariki, kaore o ratau roro, io, raru o te uaua ranei.

Ko nga tamariki i whanau me te myelomeningocele he pararutiki, he ngoikore ranei o nga uaua i raro iho i te taumata o to ratou tuaiwi kei reira te koha. Kaore pea i taea e raatau te whakahaere i o raatau putea me o raatau puku. Ka hiahia pea raatau ki te tautoko hauora me te matauranga mo nga tau maha.

Ko te kaha ki te hikoi me te whakahaere i te whaa me te mahi ngote e whakawhirinaki ana ki hea te haputanga o te whanautanga i runga i te tuaiwi. Ko nga koha o raro i te tuaina tuaina he pai ake pea te putanga.

Te whakapai Myelomeningocele; Myelomeningocele katinga; Te whakapai Myelodysplasia; Te whakatika i te koiwi tuaiwi; Te whakatika Meningomyelocele; Te whakatika koha ngongo Neural; Spina bifida whakatika

• Tiaki patunga whara - tuwhera

• Te whakatika Meningocele - raupapa

Kinsman SL, Johnston MV. Nga whakahekenga whanau o te punaha io. I roto i: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pukapuka Pukapuka a Whakatata mo nga Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 609.

Ortega-Barnett J, Mohanty A, Desai SK, Patterson JT. Neurosurgery. I roto i: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Pukapuka Tuhinga Sabiston o te Taatai. Ed 20 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: chap 67.

Robinson S, Cohen AR. Myelomeningocele me nga ngoikoretanga ngongo neural e pa ana. I roto i: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff me te rongoa Neonatal-Perinatal a Martin. 10 o nga ra. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 65.