Biopsy kōpuku Lymph
Ko te koiora lymph node ko te tango i nga kiko o te pukupuku lymph mo te tirotiro i raro i te miihini.
Ko nga kohu lymph he repe iti ka puta he kiri toto ma (lymphocytes), ka whawhai ki te mate. Ka mau pea i nga wae Lymph nga iroriki e mate nei i te mate kino. Ka taea e te mate pukupuku te horapa ki nga kohinga lymph.
He biopsy lymph node e mahia ana i nga wa katoa i te ruuma whakahaere i te hohipera, i te pokanga pokanga ranei. He maha nga waahanga ka mahia mo te koiora.
Ko te biopsy tuwhera he pokanga hei tango i te katoa, i te waahanga ranei o te pona lymph. Te tikanga ka mahia tenei mena ka kitea he kopae lymph ka rangona i te wa o te whakamatautau. Ka taea tenei ma te anesthesia o te takiwa (rongoa whakamoe) e werohia ki roto i te rohe, i raro ranei i te rongoa rongoa whanui. Ko nga tikanga e mahia ana i nga huarahi e whai ake nei:
- Kei te takoto koe i runga i te teepu tirotiro. Ka whakawhiwhia pea ki a koe te rongoa hei whakamarie i a koe kia hiamoe ai koe kia mate ai ranei te mate rongoa mate, na te mea kei te moe koe me te kore mamae.
- Ka horoia te waahi koiora.
- He tapahanga iti (tapahia) ka mahia. Ka tangohia te kohinga lymph, tetahi waahanga ranei o te kōpuku.
- Ka katia te kooti ki nga tuitui ka whakamahia he takai he piripiri wai ranei.
- Ma te biopsy tuwhera e 30 ki te 45 meneti te roa.
Mo etahi mate pukupuku, ka whakamahia he huarahi motuhake mo te rapu i te kohinga lymph pai rawa atu ki te koiora. Ka kiia tenei ko te biopsy lymph node sentinel, ana ko te:
Ko te iti o te kaiwhaiwhai, ko te kaitautoko irirangi (radioisotope) he waikano kikorangi ranei, e rua ranei, ka werohia ki te waahi pukupuku, ki te rohe ranei o te pukupuku.
Ko te kaiwhaiwhai, waikano ranei ka rere ki te kōpuku (rohe) tata atu, ki nga kōpuku ranei. Ko enei kōpuku e kiia ana ko nga tohu sentinel. Ko nga kohinga sentinel nga kohinga lymph tuatahi ka horahia e te mate pukupuku.
Ko te putunga tohu, ko nga kōpuku kua tangohia.
Ko nga biopsies Lymph node i roto i te kopu ka tangohia pea me te taapapa. He ngongo iti tenei me te rama me te kaamera ka whakauruhia ki roto i te waahanga iti i roto i te kopu. Kotahi, neke atu ranei o nga waahanga waahanga ka mahia ka whakauruhia nga taputapu hei awhina ki te tango i te kōpuku. Kei te taatai lymph tetahi waahanga ka tangohia katoa ranei. I te nuinga o te waa ka mahia i raro i te rongoa rongoa whanui, ko te tikanga ko te tangata kei a ia tenei tikanga ka moe, kaore he mamae.
Whai muri i te tangohanga o te tauira, ka tukuna ki te taiwhanga mo te tirotiro.
Ko te koiora ngira ko te whakauru i te ngira ki roto i te kohinga lymph. Ko tenei momo koiora ka taea e tetahi kairangahau radiologist me te matewai o te takiwa, ma te whakamahi i te ultrasound CT ranei te tirotiro kia kitea te pona.
Korero atu ki to kaiwhakarato:
- Mena kei te hapu koe
- Mena he mate kino taau
- Mena he raru toto koe
- He aha nga rongoa e inu ana koe (tae atu ki nga taapiringa rongoa rongoa ranei)
Ka tono pea to kaiwhakarato ki a koe kia:
- Kati te tango i nga mea whakaheke toto, penei i te ahipirini, heparin, warfarin (Coumadin), te clopidogrel (Plavix) ranei kua whakahaua
- Kaua e kai, kaua e inu i tetahi mea i muri i etahi waa i mua o te koiora
- Kia tae ki tetahi waa mo te mahinga
Ka werohia te rongoa rongoa a-rohe, ka kite koe i te koikoi me te ngau ngawari. Ka mamae te papa biopsy mo etahi ra i muri o te whakamatautau.
Whai muri i te biopsy tuwhera, laparoscopic ranei, he ngawari te mamae, ka taea e koe te whakahaere ma te rongoa mamae mamae Ka kite pea koe i te maru, i te rerenga wai ranei mo etahi ra. Whaia nga tohutohu mo te tiaki i te mataara. Ahakoa kei te rongoa te hautanga, karohia nga momo mahi taikaha, te hiki ranei i nga taumaha e mamae ai te mamae ranei. Pataihia to kaiwhakarato mo nga tohutohu motuhake mo nga taumahi ka taea e koe.
Whakamahia ai te whakamatautau hei whakatau mate pukupuku, sarcoidosis, tetahi mate ranei (penei i te kohi kohi):
- Ka rongo ana koe o kaiwhakarato ranei i te repe pupuhi ka kore e haere
- I te wa e kitea ana nga kohinga lymph rereke i runga i te mammogram, ultrasound, CT, te MRI ranei
- Mo etahi taangata he mate pukupuku, penei i te mate pukupuku o te u, o te melanoma ranei, kia kite mena kua horapa te mate pukupuku (te biopsy lymph node sentinel biopsy ngira ranei e te radiologist)
Ko nga hua o te koiora ka awhina i to kaiwhakarato kia whakatau i etahi atu whakamatautau me nga maimoatanga.
Mena kaore he tohu o te mate pukupuku o te koiora lymph node e whakaatu ana i te mate pukupuku, ka nui ake pea kaore ano hoki etahi atu punaha hukapapa i te taha o te wa-kaore he mate pukupuku. Ma enei korero e awhina te kaiwhakarato ki te whakatau kaupapa mo nga whakamatautau me nga maimoatanga.
Ko nga hua kaore pea i ahu mai i nga ahuatanga rereke, mai i nga mate tino ngawari ki te mate pukupuku.
Hei tauira, ko nga kohinga lymph nui kua whakarahihia na:
- Nga mate pukupuku (u, uma, puku, waha)
- HIV
- Mate pukupuku o te kiko lymph (Hodgkin non-Hodgkin lymphoma)
- Mate (kohi, mate ngau ngeru)
- Te mumura o nga kohinga lymph me etahi atu okana me nga kiko (sarcoidosis)
Ko te biopsy Lymph node tera pea ka whai ake:
- Whakaheke toto
- Mate (i etahi ke noa atu, ka pangia te patunga ka mate pea koe ki te tango paturopi)
- Te whara o te nerve mena ka mahia te koiora i runga i te pute lymph e tata ana ki nga io (ka mutu te memeha i roto i etahi marama)
Biopsy - kōpuku lymph; Whakatuwherahia te koiora lymph node; Koiora koi ngira koiora koiora; Ko te koiora pona lymph node Sentinel
- Punaha Lymphatic
- Nga metastases node lymph, CT matawai
Chernecky CC, Berger BJ. Biopsy, pae-motuhake - tauira. I roto i: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Nga Whakamatau Laboratory me nga Huarahi Taatari. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 199-202.
Chung A, Giuliano AE. Maataatai Lymphatic me te lymphadenectomy sentinel mo te mate pukupuku o te uma. I roto i: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Te Utu: Te Whakahaeretanga Whakahaere mo nga Mate Tuuturu me te Mate Mate. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 42.
Paetukutuku National Cancer Institute. Ko te koiora pona lymph node Sentinel. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/staging/sentinel-node-biopsy-fact-sheet. Whakahoutia Pipiri 25, 2019. Kua uru atu ki te Hurae 13, 2020.
Young NA, Dulaimi E, Al-Saleem T. Lymph nodes: cytomorphology me te rere cytometry. I roto i: Bibbo M, Wilbur DC, eds. Taputapu Cytopathology Katoa. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 25.