Te whakaora aneurysm roro
Ko te whakatikatika i te aneurysm o te roro te taatai hei whakatika i te aneurysm. He waahi ngoikore tenei kei roto i te pakitara oko toto ka pupuhi te ipu, ka poipoia ranei i etahi wa ka pakaru (pakaru). Akene ka puta:
- Te whakaheke toto ki te waipiro cerebrospinal (CSF) huri noa i te roro (e kiia ana ko te whakaheke toto subarachnoid)
- Ko te whakaheke i te roro hei kohinga toto (hematoma)
E rua nga tikanga e whakamahia ana hei whakaora i te aneurysm:
- Ka mahia te topenga i te wa o te craniotomy tuwhera.
- Ko te whakatikatika i te mate pukupuku (te pokanga), te nuinga o te waa ki te whakamahi i te korara, ki te koromamao ranei, ki te stenting (ngongo ngongo), he iti ake te whakaeke me te mahi noa ki te hamani i te aneurysms.
I te topenga aneurysm:
- Ka whakawhiwhia koe ki te mate rongoa whanui me te ngongo manawa.
- Ka tuwhera to tumuaki, angaanga, me nga uhi o te roro.
- Ka tukuna he topenga whakarewa ki te take (kaki) o te aneurysm kia kore ai e pakaru (pakaru).
I te wa o te whakapai ake (te pokanga) o te aneurysm:
- Ka mate koe i te mate rongoa mate me te ngongo manawa. Akene, ka hoatu he rongoa ki a koe kia whakangawari i a koe, engari kaore e ranea mo to moe.
- Ka awhinahia he catheter ma te tapahi iti i to riu ki te taura ka tae atu ki te ipu toto kei to roro kei reira te aneurysm.
- Ka werohia nga mea rereke ki roto i te pouaka. Ma tenei ka taea e te kaitoro tipua te tiro i nga uaua me te aneurysm i runga i te pouaka tirotiro i te ruuma whakahaere.
- Ka whakauruhia nga waea maitai maitai ki te aneurysm. Ka huri raua ki roto ki te porowhita mata. Mo tenei take, ko nga tikanga e kiia nei ko te koromamao. Ko te whakaheke toto e huri ana i tenei koina ka aukati i te aneurysm kia pakaru me te whakaheke toto. I etahi wa ka whakauruhia nga stent (ngongo ngongo) ki te pupuri i nga kopiri kia aata tuwhera kia aata tuwhera te ipu toto.
- I te wa me te tika i muri o te mahinga, ka tukuna pea ki a koe he whakaheke toto, penei i te heparin, te clopidogrel, te ahipirini ranei. Ko enei rongoa ka aukati i te whakaheke toto toto mai i te stent.
Mena ka pakaru te aneurysm i roto i te roro (ka pakaru), he mea ohorere tera e mate ana i te hohipera. I te nuinga o te waa ka pakaru te pakaru ma te pokanga, ina koa ko te taatai o te mate pukupuku.
Akene he tangata kaore ano kia puta he aneurysm ohorere kaore he tohu. Ka kitea pea tenei momo aneurysm ka mahia he MRI CT ranei mo te roro mo tetahi atu take.
- Kaore nga aneurysms katoa e tika ana kia tika te whakaora. Ko nga Aneurysms kaore ano kia heke te toto, ina koa he iti rawa (he iti ake i te 3 mm i te waahanga nui rawa atu), kaore e hiahiatia kia tere tonu te whakaora. Ko enei aneurysms tino iti kaore pea e pakaru.
- Ma to taakuta koe e awhina ki te whakatau mena he pai ake te poka ki te aukati i te aneurysm i mua i te tuwheratanga, te aro turuki ranei i te aneurysm me te whakaahua ano kia tika ai te pokanga. Ko etahi aneurysms iti kaore e hiahiatia he pokanga.
Nga morearea o te rongoa mate me te pokanga i te nuinga ko:
- Nga urupare ki nga rongoa
- Nga raru manawa
- Te whakaheke toto, te whakaheke toto, te mate ranei
Ko nga raru o te pokanga roro ko:
- Te whakaheke toto, te whakaheke toto ranei i roto i te roro ranei
- Huamo roro
- Te pangia o te roro, o nga waahanga ranei huri noa i te roro, peera i te angaanga, te tumuaki ranei
- Pakihaki
- Pakaru
Ko te taatai i tetahi waahanga o te roro tera pea ka raru pea he paku ranei. He wa poto pea pea kaore pea e haere atu.
Ko nga tohu o te roro me te punaha io (neurological) raru e pa ana:
- Ka rereke nga whanonga
- Raruraru, raru mahara
- Te ngaro o te taurite, te ruruku ranei
- Korekore
- Nga raru ka kite i nga mea e tata ana ki a koe
- Nga raru korero
- Nga raru tirohanga (mai i te matapo ki nga raru o te tirohanga taha)
- Te ngoikore o te uaua
Ko tenei mahinga ka mahia i nga wa ohorere. Mena ehara i te mea ohorere:
- Korero atu ki to kaiwhakarato hauora he aha nga rongoa me nga otaota ranei e inu ana koe mena kua inu koe i te waipiro.
- Patai ki to kaiwhakarato ko tehea nga rongoa me kai e koe i te ata o te pokanga.
- Ngana ki te whakamutu i te momi hikareti.
- Whaia nga tohutohu mo te kore kai me te inu i mua o te pokanga.
- Tangohia nga rongoa a to kaiwhakarato i ki atu ai koe ki te inu ma te iti o te wai.
- Tae atu ki te hohipera i te wa tika.
Ko te noho i te hohipera mo te whakapai ake i te aneurysm mai i te mate pukupuku mai i te 1 ki te 2 ra mena kaore he toto i mua o te pokanga.
Ko te noho i te hohipera i muri i te toputanga o te craniotomy me te aneurysm he 4 ki te 6 nga ra. Mena he toto te mate ranei, etahi atu raru ranei, penei i te whakaheke o te toto i roto i te roro, te kohinga ranei o te wai i roto i te roro, ka noho te hohipera ki te 1 ki te 2 wiki, neke atu ranei.
Akene he whakamatautau nga whakaahua o nga toto toto (angiogram) kei roto i te roro i mua i te tukuna atu ki te kaainga, ana akene kia kotahi i te tau mo etahi tau.
Whaia nga tohutohu mo te manaaki i a koe ano i te kaainga.
Patai ki to taakuta mena he pai kei a koe kia whai i nga whakamatautau atahanga penei i te angiogram, CT angiogram, te tirotiro ranei o te upoko MRI a muri ake nei.
Whai muri i te pokanga angitu mo te aneurysm toto, he mea noa kia heke ano te toto.
Ko te tirohanga ka whakawhirinaki mena ka pakaru te roro i te toto i mua, i te wa, i muri ranei i te pokanga.
I te nuinga o nga waa, ka taea e te pokanga te aukati i te aneurysm o te roro kaore nei i puta he tohu ka nui ake ka tuwhera.
Akene he nui ake i te kotahi to taatau, te aneurysm ranei i puhia ka tupu pea. Whai muri i te koromamao, me tirohia koe e to kaiwhakarato ia tau.
Whakatika Aneurysm - roro; Te whakatikatika i te aneurysm cerebral; Coiling; Te whakatikatika i te aneurysm tapu; Te whakatikatika Berry aneurysm; Te whakatikatika i te aneurysm Fusiform; Te whakakore i te whakatikatika i te aneurysm; Te whakatikatika i te aneurysm Endovascular - roro; Te whakaheke toto subarachnoid - aneurysm
- Te whakatikatika i te aneurysm o te roro - te tuku
- Te pokanga o te roro - te tuku
- Te tiaki i te ngoikoretanga o te uaua me te mokowhiti ranei
- Te korero ki tetahi me te aphasia
- Te korero ki tetahi e whai mate ruruhi ana
- Te wairangi me te taraiwa
- Ngakau - nga whanonga me nga raru o te moe
- Dementia - te manaaki ia ra
- Dementia - kia noho haumaru ki te kaainga
- Epilepsy i roto i nga tamariki - te whakaheke
- Pakaru - tuku
- Te raru o te horomia
Altschul D, Vats T, Unda S. Maimoatanga endotherapy o te roro aneurysms. I roto i: Ambrosi PB, ed. Te Tirohanga Hou ki Nga Ma'i Cerebrovascular - He Arotake Matapihi kua Whakahoutia. www.intechopen.com/books/new-insight-into-cerebrovascular-diseases-an-updated-comprehensive-review/endovascular-treatment-of-brain-aneurysms. IntechTuwhera; 2020: chap: 11. Arotakehia te Akuhata 1, 2019. Uru atu ki Mei 18, 2020.
Paetukutuku a Amerika Association Stroke Association. He aha kia mohio koe mo nga aneurysm cerebral. www.stroke.org/en/about-stroke/types-of-stroke/hemorrhagic-strokes-bleeds/what-you-should- know-about-cerebral-aneurysms#. Whakahoutia Hakihea 5, 2018. Kua uru ki Hurae 10, 2020.
Le Roux PD, Winn HR. Te whakatau whakatau mo te maimoatanga i nga aneurysms intracranial. I roto i te: Winn HR, ed. Youmans me te Winn Neurological Surgery. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 379.
National Institute of Neurological Disorder me te paetukutuku Paahau. He pepa meka mo te aneurysms cerebral.www.ninds.nih.gov/Disorder/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Cerebral-Aneurysms-Fact-Sheet. Whakahoutia Poutu-te-Rangi 13, 2020. Kua uru atu ki te Hurae 10, 2020.
Spears J, Macdonald RL. Te whakahaere i nga wa poto mo te whakaheke toto o te subarachnoid. I roto i te: Winn HR, ed. Youmans me te Winn Neurological Surgery. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 380.