Synovitis Villonodular Pigmented (PVNS)
Toka Te Manawa
- He aha te take o te PVNS?
- Kei hea i te tinana e kitea ana
- Tohu
- Maimoatanga
- Whaaawhi kirika
- Tuwhera tuwhera
- Whakakapinga honohono
- Te whakatikatika i te tendon
- Hihi
- Te rongoa
- Te wa whakaora i te pokanga
- Nga whakarereke oranga
- Tango
Tirohanga
Ko te synovium tetahi papanga o te kopa e aho ana i nga hononga. Ka whakaputahia he wai hei whakahinuhinu i nga hononga.
I roto i te synovitis villonodular pigmented (PVNS), ka parauri te synovium, ka puta he tipu ka kiia he puku.
Ehara te PVNS i te mate pukupuku. Kaore e taea te horapa ki etahi atu waahanga o te tinana, engari ka taea te tipu tae noa ki te wa e pakaru ai nga koiwi tata ana ka mutu ka pa te mate kawa. Ko te nui o te tipu o te arai honohono ka mamae ano, ka pakari, me etahi atu tohu.
Ko te PVNS he waahanga o te roopu o nga pukupuku kore pukupuku e pa ana ki nga hononga, e kiia ana ko te tenosynovial tumo cell cells (TGCTs). E rua nga momo PVNS:
- Ko te PVNS o te rohe, o te nodular ranei e pa ki tetahi rohe o te hononga, ko nga uaua ranei e tautoko ana i te hononga.
- Ko te Diffuse PVNS te hononga katoa o te arai. He uaua ake pea te whakamaimoa i nga PVNS o te rohe.
Ko te PVNS he ahuatanga onge. Ka pa noa ki.
He aha te take o te PVNS?
Kaore nga taakuta e mohio he aha rawa te take o tenei ahuatanga. Akene he hononga kei waenga i te PVNS me tetahi whara i whara ake nei. Ko nga ira e awe ana i te tipu o nga pūtau o te hononga ka whai mana ano hoki.
Ko te PVNS pea he mate mumura, he rite ki te mate rumati. kua kitea nga taumata teitei o te tohu mumura penei i te C-reactive protein (CRP) ki nga taangata e pa ana ki tenei ahuatanga. Ranei, akene ka ahu mai i te tipu o te pūtau kaore i te tirotirohia, he rite ki te mate pukupuku.
Ahakoa ka tiimata te PVNS i nga tau katoa, ka pa te nuinga ki nga taangata 30 ki te 40 tau. Ko nga waahine ka kaha ake te whiwhi i tenei ahuatanga i nga tane.
Kei hea i te tinana e kitea ana
Tata ki te 80 ōrau o te wā, kei te turi te PVNS. Ko te papa tuarua ko te huha.
Ka pa ano hoki te PVNS ki:
- pakihiwi
- tuke
- ringa
- rekereke
- kauae (uaua)
He mea noa kia uru atu te PVNS ki roto i te hononga kotahi.
Tohu
Ka nui haere te synovium, ka puta te pupuhi i te hononga. Ko te pupuhi ka ahua whakaari, engari ko te nuinga kaore he mamae.
Ko etahi atu tohu tohu ko:
- pakari
- he iti te nekehanga i roto i te hononga
- he pupuhi, he raka, he hopu ranei i te ngakau ka neke koe i te hononga
- te mahana, te ngawari ranei i runga i te hononga
- ngoikore i roto i te hononga
Ka kitea enei tohu mo etahi wa ka ngaro. I te wa e haere whakamua ana te mate, ka mate pea te kaawhiwhi i roto i te hononga.
Maimoatanga
Ka tipu haere tonu te puku. I waiho ma te kore e rongoa, ka whara i te koiwi tata. Ko te rongoa matua mo te TGCT ko te pokanga hei tango i te tipu. He maha nga momo huarahi ka taea te taatai.
Whaaawhi kirika
Ko tenei mahinga kino iti ka whakamahi i etahi waahanga iti. Ka whakatohia e te taakuta tetahi wahi angiangi, maama me te kaamera i roto i tetahi o nga waahanga. Ka haere nga taonga ririki ki etahi atu kuaha.
Ka taea e te taakuta te kite i roto i te hononga i runga i te riipene ataata. I te wa e whakahaerehia ana, ka tangohia e te kaiakuta te tumo me nga waahi kua pakaru o te arai honohono.
Tuwhera tuwhera
I etahi wa ko nga waahanga iti kaore e nui te waahi ki te kaitoro ki te tango i te puku katoa. I enei keehi, ko te taatai ka mahia hei tuwhera ma tetahi ara nui. Ma tenei ka kitea e te taakuta te katoa o nga waahi honohono, e tika ana mo nga pukupuku i mua o muri o te turi ranei.
I etahi wa, ka whakamahia e nga kaitohutohu taatai nga mahi tuwhera me nga tikanga arthroscopic i runga i te hononga kotahi.
Whakakapinga honohono
Mena kua kino te hononga o te mate kawa, kaore e taea te whakaora, ka taea e te taote tipua te whakakapi i ona waahanga katoa ranei. Ka tangohia ana nga waahi kua pakaru, ka whakatohia nga waahanga whakakapi mai i te maitai, te kirihou, te uku ranei. Ko nga tumo i te nuinga o te waa kaore e hoki mai i muri o te whakakapinga honohono.
Te whakatikatika i te tendon
I te mutunga ka taea e te PVNS te whakangaro i te uaua o te hononga. Mena ka pa ana tenei, ka taea e koe te whakahaere tikanga ki te tuitui i nga pito haehaea o te uaua ki te hoki.
Hihi
Kaore i te angitu te taatai i te tango i tetahi puku katoa. Ko etahi taangata kaore i te pai nga kaitono mo te pokanga, kei te hiahia ranei raatau kia kore e tukuna. I enei waa, ko te radiation pea he kowhiringa.
Ma te hihiko e whakamahi nga ngaru kaha-nui ki te whakangaro i te pukupuku. I mua, ko te rongoa radiation mai i tetahi miihini i waho o te tinana.
Kei te piki haere, kei te whakamahi nga taote i te rauropi a-roto-a-roto, e werohia ai te wai irirangi ki te hononga.
Te rongoa
Kei te ako nga Kairangahau i etahi raau taero mo te PVNS i nga whakamatautau haumanu. Ma te roopu rongoa koiora e ahei te aukati i nga kohinga kia kohikohi i roto i te hononga me te hanga puku. Ko enei raau taero ko:
- cabiralizumab
- emactuzumab
- imatinib mesylate (Patua)
- nilotinib (Tasigna)
- pexidartinib
Te wa whakaora i te pokanga
Ko te roa o te wa ki te whakaora mai i nga tikanga kua pa ki a koe. He marama pea ka ora ake i muri o te pokanga tuwhera. Ma te tikanga, ko te taatai o te taatai ka hua ake te waa whakaora mo etahi wiki iti iho ranei.
Ko te whakaora tinana te mea matua kia tere te whakaora. I enei waahanga, ka ako koe i nga mahi whakapakari ki te whakapakari me te whakapai ake i te hononga i roto i te hononga.
Nga whakarereke oranga
He mea nui kia okioki i te hononga kua pangia ka mamae ana, ana ka whai pokanga. Tangohia te pehanga i nga hononga taumaha-rite ki te turi me te hope ma te noho atu i o waewae me te whakamahi i nga toki ka haere koe.
Ma te korikori auau te awhina i a koe ki te pupuri i te nekehanga o te hononga me te aukati i te pakari. Ka taea e te kaitohutohu a-tinana te whakaatu ki a koe ko nga momo whakangungu hei mahi, me pehea hoki te ahuru kia pai ai to mahi.
Hei whakaiti i te pupuhi me te mamae, purihia te huka ki te hononga e pa ana mo te 15 ki te 20 meneti i te wa kotahi, he maha nga waa i te ra. Takaia te huka ki te taora kia kore ai e wera to kiri.
Tango
I te nuinga o te wa he angitu te taatai ki te atawhai i te PVNS, ina koa te momo o te rohe. I waenga i te 10 ōrau me te 30 ōrau o te puku rorirori ka tipu mai i muri o te pokanga. Ka kite koe i te taakuta i manaaki i a koe mo nga tau maha i muri i to pokanga kia mohio koe kaore i hoki mai to puku.